Männlichen Fruchtbarkeit nach einer Chemotherapie: Neue Fragen

Eine pilot-Studie, die vom INRS Forscher unterstreicht die Wirkung der Chemotherapie auf die Fertilität vor und nach der Pubertät.

„Es wird oft angenommen, dass Krebs-Behandlungen für vorpubertären Jungen haben keine Auswirkung auf Ihre Fruchtbarkeit, weil Ihre Hoden wäre „Stille.“ Aber in der Tat, der präpubertären Hoden sind nicht immun gegen Chemotherapie betrifft die Teilung von Zellen, und es ist jetzt gut erkannt, dass es langfristige Effekte“, erklärt Géraldine Delbès, professor am Institut National de la Recherche Scientifique (INRS) in Laval.

Professor Delbès, die spezialisiert im Bereich der reproduktiven Toxikologie, eine Pilotstudie in Zusammenarbeit mit Onkologen und reproduktionsmediziner von der McGill University Health Centre (MUHC) auf eine Kohorte von 13 Patienten, alle überlebenden von pädiatrischen Leukämie-und Lymphom. Ihre Ergebnisse, vor kurzem veröffentlicht in der Zeitschrift Plos One, werfen wichtige Fragen über die männliche Fruchtbarkeit und die langfristige Lebensqualität von Krebs-überlebenden.

„Die Originalität der Studie liegt in der Tatsache, dass wir getrennt sind die Effekte vor und nach der Pubertät und fand, dass der Effekt der Chemotherapie nicht angezeigt werden altersabhängig. Alle Patienten waren an der höheren Gefahr der Unfruchtbarkeit durch das fehlen oder die geringe Menge an Spermien produziert. So scheint es, dass es keine ‚Zeit‘, wenn die Jungen sind unempfindlich gegenüber der Toxizität von diese Arten von Chemotherapie,“ sagt Professor Delbès, der Studie führen Autor, der studiert oncofertility Probleme seit 2005.

Faktoren noch schlecht verstanden

Große epidemiologische Studien haben bereits gezeigt, dass Pädiatrische Chemotherapie-Behandlungen können Auswirkungen auf die männliche Fruchtbarkeit in die langfristige, aber der Einfluss des Alters auf Diagnose und die Behandlung auf die Qualität der Spermien oder die Produktion ist noch immer schlecht verstanden.

Forscher haben analysiert, spermograms und DNA-Schäden in Spermien von Erwachsenen überlebenden von pädiatrischen Leukämie oder Lymphom. Sie verglichen diese Parameter bei Patienten vor und nach der Pubertät, und die Menschen ohne eine Geschichte von Krebs.

Patienten in der Gruppe erhalten hatte, die cocktails verschiedene Arten von Chemotherapeutika, einschließlich alkylierungsmittel, die im Zusammenhang mit dem langfristigen verminderter Spermienproduktion.

Beeinträchtigt die Qualität der Spermien

In Ihrem Labor, Géraldine Delbès ist besonders daran interessiert, anthrazyklinen, die in der Behandlung von verschiedenen Krebsarten. Die Forscher zeigen, dass diese anthrazyklinen, die sollten keine langfristigen Auswirkungen auf die Menge der Spermien, die potenziell Einfluss auf seine Qualität.

Laut Professor Delbès, der Einsatz von anthrazyklinen ist Gedanke zu sein, korreliert mit Auffälligkeiten in der chromatin-und Spermien-DNA über einen langen Zeitraum. Diese Auffälligkeiten sind oft verbunden mit Unfruchtbarkeit Probleme und schlechte embryonalen Entwicklung.

„Wir sind uns der Einschränkungen unserer Studie aufgrund der geringen Anzahl der Teilnehmer, aber diese Daten sind selten und besonders wichtig für die Jungen, für die Sperma-banking möglicherweise nicht machbar sein“, ergänzt Dr. Peter Chan, Studie co-Autor und Regisseur der Männlichen Reproduktiven Medizin in der Abteilung der Urologie an der MUHC. „Während weitere groß angelegte Forschung ist notwendig, um zu bestätigen, unsere vorläufigen Ergebnisse, Sie sind schon wichtig für reproduktive Spezialisten und Onkologen, die Rat diese Jungen Erwachsenen Krebs-überlebenden über Ihre Fruchtbarkeit zu kümmern.“

„Wenn Kinder mit Krebs behandelt sind in der pädiatrischen Onkologie, das medizinische Personal, das nicht unbedingt denken, um den Erhalt Ihrer Fruchtbarkeit für die kommenden Jahre als Erwachsene. Die Priorität ist, Sie zu heilen“, ergänzt Professor Delbès. „Aber durch den Erfolg von Krebstherapien, langfristig die Qualität des Lebens ist immer ein wichtiges Anliegen, und die Folgen für die Fruchtbarkeit sind diese Personen noch immer schlecht verstanden.“