Chronisch obstruktive Lungenerkrankung (COPD) Tod sanken in den meisten Ländern zwischen 1995 und 2017, aber die Gesamtzahl der COPD-Todesfälle erhöhte sich in vielen Ländern in den letzten 20 Jahren, nach einer neuen internationalen Analyse, die der World Health Organisation (WHO) Daten.
Die Studie wird heute veröffentlicht (20. November 2019), in der European Respiratory Journal , die zeitgleich mit Welt-COPD-Tag. Die Analyse enthält Daten aus Ländern, die nicht vorher geprüft für COPD-Sterblichkeit, und es deutet darauf hin, dass Maßnahmen zur Verringerung der Exposition gegenüber Risikofaktoren für COPD, wie Tabak-Kontrolle-Politik und sinkende Armut, haben einen positiven Effekt auf die Verringerung der Gesamt-COPD-Sterblichkeit.
COPD ist eine langfristige Bedingung, die verursacht Entzündung in der Lunge, Verengung der Atemwege und beschädigte Lungengewebe, so dass das atmen schwer. Es ist in der Regel verursacht durch Faktoren, die auslösen, Lungen-Entzündung, wie Rauchen und Exposition gegenüber Luftverschmutzung. Es gibt derzeit keine Heilung für COPD, aber es kann verwaltet werden mit Medikamenten und betreute Trainingsprogramme.
Dr. Joannie Lortet-Tieulent ist Research Fellow an der WHO-International Agency for Research on Cancer und führen Autor der Studie. Sie sagte: „WHO-Daten Zufolge im Jahr 2015 waren es 175 Millionen Menschen Leben mit COPD. Die Belastung von COPD ist nach wie vor hoch, aber die bestehende COPD die Mortalität Daten wurden basierend auf veralteten Statistiken aus einer ausgewählten Anzahl von Ländern mit hohem Einkommen in Europa, Australien, Japan und den USA.
„Es ist erforderlich, zu veröffentlichen up-to-date Einschätzungen und Mortalität Daten aus vielfältiger Regionen der Welt im internationalen Vergleich sehr wenig ist bekannt über die rate der COPD-Todesfälle in Lateinamerika, Ozeanien und Teile von Europa.“
Um dies zu beheben, haben die Forscher extrahierten COPD Tod Anzahl von Daten erfasst, die zwischen 1995 und 2017, die von der WHO Mortalität Datenbank und bewertet der Tod zählt nach Alter, Geschlecht und Jahr. In der Summe, in der Nähe von 3,36 Millionen COPD-Todesfälle wurden analysiert.
COPD-Mortalität Daten wurde entnommen aus 24 Ländern weltweit, darunter sechs Ländern in Lateinamerika und der Karibik; jeweils zwei in Nordamerika, Asien und Ozeanien; und zwölf Länder in Europa. Länder wurden in die Analyse einbezogen, wenn Sie hatte eine Bevölkerung von mehr als zwei Millionen Menschen und wenn es entsprechende HD-Qualität Mortalität von Daten für die vergangenen zehn Jahre.
COPD-Tod-Preise wurden berechnet, indem die Beurteilung der Zahl der COPD-Todesfälle pro Jahr gegen die Bevölkerung jedes Landes im selben Jahr. Diese Daten werden standardisiert über eine Referenz-population zu gewährleisten, die Genauigkeit der Vergleiche zwischen Populationen über die Zeit. Mit diesen zahlen, die Forscher waren in der Lage, um den Verlauf der COPD-Mortalität mit der Zeit für Männer und Frauen in jedem Land. Die Analyse, die sich nur Menschen im Alter von 50 bis 84.
Daten aus zwei Schlüssel-Studie Perioden, beginnend im Jahr 2000 und im Jahr 2015 enden, zeigte, dass die kombinierte Todesrate für alle Länder in die Analyse einbezogen, um 12% gesunken.
Die Todesrate zu Beginn der Studie war 68 Todesfälle pro 100.000 Menschen pro Jahr; gegen Ende der Studie die rate sank auf 60 Todesfälle pro 100.000 Menschen pro Jahr.
Umgekehrt, die Anzahl der Todesfälle erhöhte sich um 12%; es wurden 180,950 geschätzt COPD-Todesfälle zu Beginn der Studie Periode für alle Länder in die Analyse einbezogen, und diese Summe erhöht sich auf 203,090 für alle Länder durch das Ende der Studie.
Dr. Lortet-Tieulent erklärt: „Wir denken, dass die Zahl der Sterbefälle steigen, weil in allen Ländern, die Lebenserwartung steigt und die Bevölkerung wächst. Obwohl die COPD-Mortalität kann im Laufe der Zeit fallen, der Rückgang ist zu klein, um offset die Tatsache, dass es jedes Jahr mehr Menschen sterben aufgrund von COPD als Folge der Alterung der Bevölkerung.
„Die Daten deuten darauf hin, dass der Anteil der COPD-Patienten, die sterben früh aufgrund der Erkrankung fällt insgesamt, und das ist sehr ermutigend. Es bedeutet, dass die Menschen vielleicht weniger ausgesetzt COPD-Risiko-Faktoren, die heute und COPD wird effektiver bewirtschaftet.“
Die Forscher sagen, dass die reduzierte Exposition gegenüber Risikofaktoren, wie Rauchen, die Exposition gegenüber der Luftverschmutzung zu Hause und bei der Arbeit, sowie sinkende Armut und die Verbesserung des Zugangs zu Gesundheitsversorgung in den meisten Ländern eine Rolle spielen kann in den fallen COPD-Mortalität.
Wenn die Forscher analysierten die Daten nach Geschlecht, die Daten zeigten, dass von 2016 an COPD-raten waren am höchsten in Ungarn und Kirgisistan bei den Männern und in den USA und Ungarn unter den Frauen. Unterdessen COPD-raten waren am niedrigsten bei den Männern in Italien, Costa Rica und Israel und bei den Frauen in Lettland, Spanien und Litauen.
Trotz der Allgemeine trend zeigt, dass COPD Sterbeziffern insgesamt zurückgegangen, die Analyse zeigte auch, dass bei Frauen mit COPD, die Sterberaten blieben auf dem gleichen Niveau, in Nordamerika und sogar erhöhte in mehreren europäischen Ländern, die zwischen 2000 und 2015.
Dr. Lortet-Tieulent, erklärt: „Unsere Studie erklärt nicht, warum COPD-Todesraten bei Frauen erhöht oder ist stabil geblieben, in einigen Ländern, aber wir denken, dieser trend könnte mit dem Aufstieg in die Aufnahme des Rauchens bei Frauen über mehrere Generationen hinweg als das Rauchen ist ein wichtiger Risikofaktor für COPD.
„In den Ländern, in denen Frauen Rauchen, so viel und so lange wie Männer, wie den USA, Neuseeland und Großbritannien, die weiblichen COPD-Sterblichkeit wurde sehr ähnlich wie die Männer im Laufe der Zeit. Sensibilisierung für COPD in Weibchen könnte, ermöglichen die frühzeitige Diagnose, damit die Verbesserung der Verwaltung und Senkung der Gefahr des Todes. Jedoch, der steigende Sterberaten bei Frauen sollte nicht überbewertet werden; in der Mehrzahl der 24 Länder, die wir bewertet, COPD-Mortalität blieb doppelt so hoch bei Männern wie in Frauen, die in Ihren jeweiligen Ländern.“
Das Forschungsteam sagt, dass die Daten wahrscheinlich unterschätzt die wahre Mortalität Belastung von COPD, und Sie sagen, dass mehr qualitativ hochwertige Daten aus Ländern mit niedrigem Einkommen ist nötig, um genauere Schätzungen der globalen COPD-Todesfälle.
Professor Thierry Troosters von Universitätskliniken Leuven, Belgien, ist Präsident der European Respiratory Society und wurde in der Studie nicht beteiligt. Er sagte: „COPD ist eine große gesundheitliche Belastung für Individuen, die Gesellschaft und die Gesundheitssysteme auf der ganzen Welt. Am Welt-COPD-Tag, ist es äußerst wichtig zu betonen, das Ausmaß der Belastung und Sensibilisierung für die Risikofaktoren. Diese Studie liefert ermutigende Daten zeigen, dass im Laufe der Zeit, die rate der vorzeitigen Todesfälle durch COPD ist rückläufig, in vielen Ländern.
„Die fallenden Sterberaten deuten, dass die COPD-Behandlung und Maßnahmen zur Verringerung der Exposition gegenüber COPD-Risikofaktoren wirksam sind, wie die Patienten Leben länger bei besserer Umgang mit der Krankheit. Wir müssen weiterhin für eine stärkere Umsetzung der Tabak-Kontrolle und saubere Luft-Politik weltweit, um zur Verbesserung der Patienten-Ergebnisse und die Lebensqualität sowie zum Schutz der öffentlichkeit von der Entwicklung von chronischen Lungenerkrankungen. Außerdem sollten wir weiter erhöhen, um die Aufnahme für ein umfassendes management der Krankheit, auch durch Pharmakotherapie und pulmonale rehabilitation, als diese Behandlungen, die effektiv reduzieren die Belastung von COPD. Früherkennung ist ein weiterer Punkt, der Aufmerksamkeit, so dass Patienten, die leiden mit COPD identifiziert so früh wie möglich und Ihre Krankheit kann verwaltet werden, eher früher.“
Isabel Saraiva ist ein patient Anwalt, lebt mit COPD seit 13 Jahren. Sie ist Vorsitzende der European Lung Foundation und wurde in der Studie nicht beteiligt. Isabel sagte: „Als eine person, die das Leben mit COPD, ich bin erfreut zu sehen, dass auf der ganzen Welt die rate, an der die Patienten sterben früh, weil der COPD sinkt—aber wir müssen uns nicht nehmen dies für selbstverständlich. Mehr Frauen mit COPD sterben als je zuvor in einigen europäischen Ländern, und dies zeigt, warum das Thema Gleichstellung wichtig ist und betont die Notwendigkeit der Fortsetzung der Sensibilisierung von Möglichkeiten, um zu verhindern, COPD, wie das Rauchen und atmen saubere Luft.