Drogen-überdosierungen in den Vereinigten Staaten auf dem Vormarsch waren, und Studien haben ein besonderes Augenmerk auf verschreibungspflichtige Opioide, heroin und synthetischen Opioiden wie fentanyl. Aber Universität von Virginia Forscher Christopher Ruhm ängste die Kontrolle auf Opioide ist die Ablenkung der Aufmerksamkeit von dem Anstieg in nicht-opioid-bezogene Zahl der drogenbedingten Todesfälle; in der 17-Jahres-Zeitraum von 1999 bis 2016, solche Todesfälle stieg um 274 Prozent, laut seinen Berechnungen.
Ruhm, professor für öffentliche Politik und Wirtschaft, Studien, die die Determinanten von Gesundheit und riskantem Verhalten und die Ursachen und Folgen von Alkohol und illegalen Drogen-Politik. Er hat mehr als 140 Stücke erschienen als Buchkapitel und Artikel in Wirtschaftswissenschaften, Politik und Gesundheit Zeitschriften.
Während des 1996-97 Studienjahr war er als senior economist bei Präsident Bill Clinton den Rat der Wirtschaftsberater, die sich mit Gesundheitspolitik, Alterung und Arbeitsmarkt-Problemen. Derzeit ist er wissenschaftlicher Mitarbeiter in der Gesundheitsökonomie, der Gesundheitspolitik und Kinder-Programme an der National Bureau of Economic Research.
Ruhm vor kurzem veröffentlicht in Health Affairs seine Forschung auf die steigenden Drogen-Tod Preise, die mit nicht-Opioiden, und vereinbart, Feld, einige Fragen zu seiner Arbeit von UVA-Heute.
F: Was ist der Beitrag der nicht-opioid-Medikamente, um die US Drogen-überdosis Tod-Wachstum?
A. Über die Jahre 1999 bis 2016 Zeit in meinem Studium, die Zahl der drogenbedingten Todesfälle stieg um fast 47,000 aus (16,849 zu 63,632). Im gleichen Zeitraum ist die Zahl der Todesfälle durch überdosierung mit nicht-Opioiden stieg fast 29,000 (aus 10,466 zu 39,121). Die von dieser Metrik, die wir uns vorstellen können nicht-opioid-Medikamente, wie einen Beitrag von rund 60 Prozent der insgesamt zu erhöhen.
Es ist jedoch wichtig zu erkennen, dass mehrere Drogenkonsum üblich ist—zum Beispiel, viele der Todesfälle durch überdosierung umfassen sowohl den Gebrauch von Opioiden und nicht-Opioiden, so dass die Zuordnung der Beitrag ist richtig kompliziert.
F: Warum ist dieser Beitrag nicht gut verstanden?
A. ich denke, es gibt zwei Gründe für diese. Erste, große Aufmerksamkeit wurde bezahlt, um opioidbedingte Todesfälle, die offensichtlich ein enormes problem—aber damit reduziert sich die Aufmerksamkeit, indem beide Forscher und politischen Entscheidungsträger, nicht-opioid-Todesfälle. Zweite, nicht-opioid-Medikamente bestehen aus mehreren Kategorien, erschwert die Analyse von Ihnen und von der Kommunikation die Ergebnisse dieser Analysen an die öffentlichkeit.
F: Sind die Leute, die opioid und nicht-opioid-Medikamente?
A. Absolut. „Poly-Drogenmissbrauch“ ist Häufig, und es erhöht das Risiko von Nebenwirkungen, einschließlich Tod, im Vergleich zur Verwendung einer einzigen Kategorie von Medikamenten. Mit dieser sagte, Todesfälle im Zusammenhang mit nicht-Opioiden, ohne gleichzeitige Konsum von Opioiden, sind auch gemeinsame und steigt sehr schnell.
F: Was treibt diesen relativ steilen Anstieg in den Sterberaten?
A. Eines der markantesten Ergebnisse ist der sehr rasche Anstieg der Todesfälle im Zusammenhang mit Stimulanzien; diese wuchs um mehr als das 10-fache über den Zeitraum untersucht, obwohl Sie anfangs von einer ziemlich niedrigen rate. Es gab auch eine rasche Zunahme der Todesfälle im Zusammenhang mit Sedativa, obwohl diese treten fast immer in Kombination mit anderen Drogen—in der Regel einige Arten von Opioiden.
F: Hat Ihre Forschung vorgeschlagenen Schritte, die helfen würden, einzudämmen opioid und nicht-opioid-Gebrauch zu verringern, die Sterblichkeit?
A. Der erste Schritt ist, um mehr vollständig erkennen der Tragweite des Problems und die Geschwindigkeit, mit der es wächst, so wie, proaktive Schritte zu ergreifen schnell. Als Nächstes ist es wichtig zu erkennen, dass einige Interventionen zur Verringerung der opioid-Todesfälle werden auch für nicht-Opioide, sondern dass spezialisierte Interventionen sind wahrscheinlich auch nötig.
Zum Beispiel, solche Maßnahmen können gehören die verbesserte epidemiologische Erfassung und überwachung, gezielte Prävention und Behandlung Bemühungen, eine stärkere Nutzung von Unterrichtsmaterialien, Medikamente Verträge vereinbart, die von Patienten, und Beschränkungen auf die Anzahl von Pillen verschrieben, wenn ärzte vermuten, Umleitung oder Missbrauch der Medikamente für Aufmerksamkeits-Defizit-Hyperaktivitäts-Störung.
Es wurde auch insbesondere die Sorge über die Studenten “ Missbrauch von verschriebenen Stimulanzien als Lernhilfen. Interventionen vorgeschlagen, um diese umfasst multidisziplinäre campus Aktionspläne und der frühen intervention Strategien zur Beurteilung von Risiken und verhindern, dass die progression zu schweren Drogenmissbrauch.
F: Was haben Sie zur Durchführung von Forschung in diesem Bereich?
A. ich wurde ursprünglich an der Frage interessiert, Drogentoten, weil einige unabhängige Forschung, in der Vergiftung Todesfälle stellte sich heraus, eine wichtige Rolle zu spielen. Es war nur nach Erhalt, das Ergebnis erfuhr ich, dass mehr als 90 Prozent der Vergiftung Todesfälle durch überdosierung verursachten Todesfälle. Als ich das erkannte, begann ich meine Forschung in den Allgemeinen Bereich und entdeckt die sehr rasche Zunahme der Zahl der drogenbedingten Todesfälle—das war, bevor diese hatte, erhielt eine große Menge der öffentlichen Bekanntmachung.
Die Aufmerksamkeit, die später kommen, sich fast ausschließlich auf Opioide, und so war ich daran interessiert, zu prüfen, ob das problem wurde konzipiert zu eng.
F. In Ihrer Forschung, was haben Sie gelernt, dass Sie überrascht?
A. ich wusste, dass poly-Drogenmissbrauch war ein Problem, hatte aber nicht realisiert, wie weit verbreitet es ist. Ich hatte auch nicht realisiert, wie ähnlich sich viele Legale und illegale Drogen sind. Zum Beispiel, Oxycodon (a-Dur Rezept opioid) ist chemisch nahezu identisch mit heroin und einige verschreibungspflichtige ADHS Medikamente sind ziemlich ähnlich zu Methamphetamin herzustellen.
F. In Ihrer Forschung, was haben Sie gelernt über sich selbst?