Noch vor einem neuartigen virus fegte um die Welt, Anna Davis, Abel trug eine Maske, um zu schützen sich aus, krank zu werden.
Der 25-jährige Schriftsteller lebt mit lupus, eine chronische Autoimmunerkrankung, das macht Sie anfälliger für den Fang von einem virus oder einer Infektion. Davis Abels Arzt geklärt Ihrer Reise zu einer literarischen Konferenz in San Antonio im Anfang März. Dann entwickelte Sie eine Halsentzündung und low-grade Fieber mehrere Tage nach der Ankunft zu Hause in Morgantown, W. V.
Consulting eine Krankenschwester am Telefon, Davis Abel gesagt wurde, zu verwalten, Ihre Symptome zu Hause. Aber Ihre Symptome nur verschlimmert, so dass Sie gesichert einen Termin mit Ihrem Hausarzt.
„An diesem Punkt, ich war, wie die, unter Schnapsgläser von Sudafed“, sagte Sie.
Angesichts der Ausbreitung des coronavirus und ein chronischer Zustand, dass Ihre linke anfällig für einen ernsten Fall von COVID-19, Sie war besorgt Sie gewesen war, infiziert. Finden Sie heraus, Ihr Arzt bestellt tests, um zu bewerten, ob Davis Abel die Symptome verursacht wurden, durch eine andere Erkrankung der Atemwege. Nach der Arzt die Hinweise in Ihrer Krankengeschichte, „wir benötigt, um auszuschließen, alle anderen viralen Möglichkeiten, bevor Sie berechtigt, für die COVID-19 test.“
„Leider ist zu diesem Zeitpunkt, COVID-19 Prüfung ist sehr begrenzt und ist nicht allgemein zugänglich für die meisten Patienten, die“ record vermerkt.
Davis Abel getestet positiv für influenza Typ B.
Dann kam die Rechnung.
Der Patient: Anna Davis Abel ist eine 25-jährige Studentin kreatives schreiben studierte an der West Virginia Universität in Morgantown. Sie ist versichert über eine Aetna-plan der Universität bietet.
Gesamt-Rechnungsbetrag: WVU Medizin berechnet Davis Abel $2,121 für den Besuch und die Prüfung, nach Aufzeichnungen. Aetna ursprünglich gezahlten $1,584.54 für diese Dienste. Abel war verantwortlich für die copay, der Verbleibende Betrag von Ihrem Selbstbehalt und Mitversicherung Kosten von 20%. Insgesamt, Sie schuldete $536.46.
Anbieter: Davis Abel besuchte die WVU Healthcare-Universität Zentrum Klinik für Ihre Grundversorgung Termin. Ein Labor innerhalb des WVU health system verarbeitet Ihre Tests für Atemwegserkrankungen. Beide Seiten waren in-Netzwerk für Ihren plan.
Medizinische Leistungen: Ein BioFire Atemwegs-Panel wurde verwendet, um zu testen, ein Exemplar, gesammelt von der Rückseite des Davis Abel Nase und Hals, mehr als ein Dutzend Erkrankungen der Atemwege.
Was Gibt es: der Kongress hat Maßnahmen ergriffen, um COVID-19-Tests, die günstiger für die Verbraucher mit den Krankenkassen.
Die Familien, die Ersten Coronavirus-Response Act müssen die privaten Versicherer zu zahlen, für bestimmte Dienstleistungen und Artikel zu testen, ohne Kosten für den Patienten. Ein zweites Stück der Gesetzgebung, bekannt als die sorgen Act“, erweitert die Anzahl der tests und Dienstleistungen, die Versicherer decken müssen, entstehen Ihnen keine Kosten. Letzteres Gesetz auch erfordert Gesundheits-Pläne zu erstatten, die out-of-network-Anbieter, die für Ihre Dienste. Jedoch, Experten sagen, es gibt Lücken in diesen Bundes-Schutz, setzen Patienten auf unerwartete medizinische Rechnungen.
Die Regeln besagen, dass die Versicherer verpflichtet, die Kosten eines Termins ohne Kostenbeteiligung nur dann, wenn der Arzt Aufträge oder verwaltet eine COVID-19 test. Auch wenn der patient zeigt Symptome und erhält weitere Versorgung im Zusammenhang mit den neuartigen virus, ohne einen test kann der patient auf den Haken für die Kosten des Besuchs, sagte Sabrina Corlette, ein Forschungs-professor und co-Direktor des Center on Health Insurance Reformen an der Georgetown University.
„Sie sind immer eine Reihe von anderen tests,“ sagte Corlette. „Aber da ist nicht genug (COVID-19) – tests, können Sie nicht diesen Schutz.“
Ein nationaler Mangel an COVID-19 tests erschwert den Patienten die Fähigkeit, qualifizieren sich für die Bundes-schützen. Trotz der Bemühungen der Bundes Regierung und dem privaten Sektor, einige Ressourcen erforderlich, um die Tests bleiben knapp, sagte Janet Hamilton, executive director des rates der Staats-und Territoriale Epidemiologen.
Diese Realität bedeutet, dass einige medizinische Dienstleister, wie Davis Abels Arzt muss ausschließen, andere Erkrankungen der Atemwege, die vor der Bestellung ein COVID-19 test, so dass einige Patienten mit einer schwierigen Wahl. Sie suchen medizinische Aufmerksamkeit und die Gefahr, eine hohe Rechnung? Oder Sie verzichten auf Pflege insgesamt?
Ein zweites Loch in diesen Bundes-Schutzes kann es sein, lassen Sie den Patienten halten die Rechnung für Ihre COVID-19 test, so die Experten. Das Gesetz verbietet die Versicherer von lade-Patienten für die Prüfung, aber es wird nicht blockiert, medizinische Dienstleister, dies zu tun. Wenn ein Versicherer deckt nicht den Gesamtbetrag von einem Anbieter, kann der patient das Gleichgewicht-in Rechnung gestellt, oder schlug mit einer überraschung Gebühr.
Leitlinien, die von der federal Department of Health and Human Services, sagt, dass sollte nicht passieren, weil fast jeder patient kann gefährdet angesehen werden für COVID-19 jetzt, aber es ist unklar, ob oder wie das durchgesetzt wird.
Davis Abels Termin wurde auf März 11, so dass Sie nicht für die der Schutz angeboten, die von den föderalen Gesetzen. Dann, jedoch, Aetna verpflichteten zur Deckung COVID-19 testen, ohne Kosten zu teilen. Das Krankenhaus-system dann schickte Davis Abel eine Rechnung für den Restbetrag.
WVU Medizin lehnte einen Kommentar zu dem Fall.
Es ist unwahrscheinlich, dass Davis Abel ist der einzige patient in Rechnung gestellt bekommen für die Pflege, nach Karen Pollitz, ein senior fellow an der Kaiser Family Foundation. Pollitz, sagte versicherten Verbraucher kann dinged bekommen mit einer Rechnung, wenn Sie erhalten Pflege von einem out-of-network-Anbieter, obwohl der Bund Schutz auch Versicherer verlangen, dass zur Deckung der Kosten.
Verbraucher können Schutz finden, die aus diesen Rechnungen durch eine Anforderung beigefügt Bundes-Erleichterung der Finanzierung für medizinische Dienstleister. Gesundheitseinrichtungen, erhalten die $100 Milliarden von der Mühe Handeln Anbieter Hilfsfonds sind nicht gestattet Bilanz-bill-Patienten für COVID-19 Behandlung. (Kaiser Gesundheit News ist ein redaktionell unabhängiges Programm der Stiftung.)
Auflösung: Aetna rückwirkend abgedeckt Davis, Abel bill aus dem Krankenhaus nach Reporter Anfragen gestellt. In einer Erklärung, der Versicherer hat gesagt, es ist ein Verzicht auf die Forderungen nach Erhalt von Informationen von Ihrem provider, die Dienste standen im Zusammenhang mit der COVID-19 testen.
Er sagte auch Davis Abel stellt ein „eindeutiger“ Fall und ist nicht bekannt, ob andere Mitglieder haben Anträge für Dienstleistungen, die Sie benötigt, um eine COVID-19 test. Der Versicherer sagte, es würde den Verzicht auf weitere Tests im Zusammenhang mit der neuartigen virus, wenn der Anbieter als jene Dienste, die notwendig sind.
Vor Aetna hat Maßnahmen ergriffen, zwei fremde Lesen-Davis-Abel-Geschichte auf Twitter und schickte Ihr den vollen Betrag für die Rechnung. Sie verwendet die Spenden zu helfen, zahlen für eine Rechnung aus einem früheren Verfahren.
Fast 10 Tage nach Ihrer Ernennung, Abel Davis erhielt eine drive-thru-COVID-19 test angeboten, durch die gleiche Klinik. Ihr Hausarzt, wer bestellt den test, sagte in einer E-Mail an Davis Abel, die neuen Daten vorgeschlagen, Patienten krank mit der Corona-Virus und Grippe gleichzeitig.
Davis Abels Fieber und Husten hatte nicht nachgelassen. Acht Tage nach dem test, Sie erhalten Ihr Ergebnis. Negativ für COVID-19. Sie wollte nicht zahlen für den test.
Das Mitnehmen: Experten empfehlen, dass die versicherten, die Patienten zu erziehen, sich über Ihre Gesundheits-plan. Suchen Betreuung in einem Netzwerk-Anbieter, Wann immer möglich. Rufen Sie den Versicherer, um herauszufinden, genau das, was COVID-19 Pflege, die es abdeckt. Mehrere Versicherungen haben zugesagt, zu verzichten auf die Aufteilung der Kosten für die Behandlung.
Nicht versicherte Verbraucher können sich eine Kostenlose COVID-19 test mehrere Möglichkeiten, Pollitz, sagte. Eine Möglichkeit ist der Besuch einer ambulanten Test Bereich auf einer Anlage, erhielt Erleichterung der Finanzierung—das Gesetz bars der Anbieter von balance-Abrechnung der Patienten für die Versorgung im Zusammenhang mit dem coronavirus.
Eine weitere option ist durch Medicaid. Staaten können mit der Regierung Krankenversicherung Programm für die Armen und Behinderten zur Deckung der Kosten für die Prüfung von nicht versicherten Bewohner, die sich qualifizieren.
Eine Dritte Möglichkeit könnten die Verbraucher erhalten ein kostenloses COVID-19-test wird durch die National Disaster Medical System. Das Netzwerk von Gesundheits-Anbieter—in der Regel aktiviert, die in Antwort auf einen Notfall—Patienten behandelt und dann lädt die Bundesregierung für Ihre Dienste, sagte Pollitz. Allerdings hat Sie anerkannt, kann es schwierig sein, einen Anbieter zu finden, der am Programm teilnimmt.