Die Regierung, die langfristigen Plan für den NHS, veröffentlicht Anfang dieses Monats, legt seine vision für eine qualitativ hochwertige Gesundheits-Dienst in der Lage zu bewältigen, die mit alternden und wachsenden Bevölkerung. Aber, wie viele Kommentatoren betonen, ohne die Belegschaft, die es braucht, um es zu unterstützen, den plan nicht erfüllen, seine Ziele.
Mehr als 100.000 healthcare posten sind derzeit unbesetzt in der gesamten NHS und die Zahl wird voraussichtlich steigen, nachdem Austreten. In der Tat, die Schwierigkeit der Rekrutierung, die Aufbewahrung und die Gewährleistung des Wohlbefindens der ärzte wurde vor kurzem beschrieben, als eine ‚Krise‘ – mit Gesundheits-Organisationen warnen es ist eine größere Bedrohung für die NHS als Mangel an der Finanzierung.
Die landesweit ein Viertel der ärzte in der Ausbildung sagen, Sie fühlen sich ausgebrannt, die durch hohe Arbeitsbelastungen und viele planen, Ihre Stundenzahl zu reduzieren oder verlassen den Beruf frühzeitig. Und ärzte berichten, arbeitet in einer Kultur der Schuld und Angst, die eine Gefährdung der Sicherheit der Patienten und entmutigend Lernens und der Reflexion.
Doch all dies ist vor dem hintergrund einer alternden Bevölkerung mit komplexen gesundheitlichen Bedürfnissen – Erhöhung der Forderungen, die wir auf ärzte und was es noch wichtig, dass Sie kann arbeiten am besten. Gesunde Lebenserwartung bei der Geburt ist derzeit mit 63 Jahren (gegen die Allgemeine Lebenserwartung von weit über 80), mit fast die Hälfte der Bevölkerung viel von Ihren älteren Jahren die Verwaltung einer oder mehrerer chronischen gesundheitlichen Zustand.
Claire Pulford ist die eingehende Direktor der Medizinischen Ausbildung für die Oxford University Hospitals NHS Foundation Trust und erklärt die situation hier. Sie sagt: „Oxford und Thames Valley ist Glück nicht zu haben, einige der Rekrutierung Herausforderungen unserer medizinischen Ausbildung Programme, die konfrontiert sind, die von anderen teilen des Landes, aber wir sehen immer noch offene stellen und rota Lücken in vielen wesentlichen Spezialitäten wie akut-und Notfallmedizin. In den letzten Jahren hat es eine deutliche drop-off nach der Foundation-level-Schulung, mit der ärzte die Wahl nicht sofort zu bewegen, in die mehr ältere oder Spezialisten-Ausbildung Beiträge. Und Moral und engagement sind negativ betroffen, mit einer hohen burn-out zunehmend offensichtlich werden.‘
Medizinische Professionalität – Teil der Lösung
Wie sollen wir dann die Vorbereitung und Ausbildung von Studierenden und Assistenzärzten für die moderne medizinische Praxis – und ermöglichen ärzten, um zu pflegen, die berufliche Zufriedenheit im Laufe Ihrer Karriere? Medizinischen Professionalität (AMP), argumentiert, dass die Aktivierung und Unterstützung der ärzte entwickeln Ihre berufliche Identität ist ein wichtiger Teil der Antwort.
AMP nahm als Ausgangspunkt die RCP 2005 definition von Professionalität als „set von Werten, Verhaltensweisen und Beziehungen, die die Grundlage für das Vertrauen der öffentlichkeit in die ärzte‘. Es baut auf diese mit einer Reihe von workshops mit Fachkräften des Gesundheitswesens, Patienten und andere Interessengruppen zu erkunden, was Professionalität, könnte bedeuten, für die ärzte im Jahr 2018 und darüber hinaus.
Die RCP-Dr. Jude Tweedie, co-Autor der AMP, der sagt: „Ärztliche Professionalität ist extrem schwer zu definieren. Als ärzte, erkennen wir sofort, wenn es fehlt und wissen instinktiv, dass es wichtig ist, um große Patientenversorgung und Arzt-Zufriedenheit – aber es kann sehr schwer zu quantifizieren. Also gingen wir raus zu reden, nicht nur auf ärzte, sondern für Patienten, Wissenschaftler, Praktiker und andere, um herauszufinden, was Sie dachte.
„Der Prozess war wirklich fruchtbar und half uns bei der Identifizierung sieben wichtige Aspekte der ärztlichen Berufslebens unerlässlich, um die Professionalität, die Hervorhebung der vielen verschiedenen Rollen, die wir erwarten, dass unsere modernen ärzte zu erfüllen. Von diesem waren wir dann in der Lage zu entwickeln praktische Strategien und Ansätze zur Förderung der beruflichen Werte, Fähigkeiten und Attribute, die in jedem Bereich“.
Sieben zentrale Aspekte der Professionalität. Arzt so:
- Heiler
- Patient-partner
- Team-worker
- Manager und leader
- Patient advocate
- Lerner und Lehrer
- Innovator
Claire Pulford kommentiert: „Der General Medical Council ist Generic Professionellen Fähigkeiten angenommen wurden in das medizinische curriculum und geben eine dringend benötigte Grundlage für die Einbettung von Professionalität in Bildung und Ausbildung. Medizinischen Professionalität bietet eine hervorragende Ressource, um diese Unterstützung zu beginnen die Gespräche mit Studierenden, Auszubildenden und anderen Kollegen – und helfen Einzelpersonen, teams und Institutionen zu reflektieren und zu entwickeln, Ihre Praxis. In der Oxford University Hospitals NHS Trust wollen wir mit den AMP-Bericht als ein toolkit zu informieren, unsere Entwicklungsprogramme für Auszubildende und Ausbilder; und explizit zu verweisen, die es in unserer Lehre, Weiterbildung, Forschung und Qualitätsverbesserung Initiativen.‘