Tun alle Chemotherapien haben die gleiche Langzeit-Herz-Risiko? Studie von 28.000 Krebs im Kindesalter überlebenden findet wichtige Unterschiede

In long-term survivors of childhood cancer, Herz-Kreislauf-Krankheit ist eine führende Ursache des frühen Todes von nicht-Krebs-Ursachen. In einer neuen Studie, veröffentlicht Jan. 31 in JAMA Oncology, Forscher verglichen vier Chemotherapie-Medikamente mit der Entwicklung der Kardiomyopathie (abnorme Herzmuskels mit eingeschränkter Funktion) Jahre nach der Behandlung.

„Die Exposition gegenüber anthrazyklin-Chemotherapien wie doxorubicin, hat lange in Verbindung gebracht worden mit einem erhöhten Risiko von Herz-Kreislauf-Erkrankungen in long-term childhood cancer survivors“, sagte Gregory Aune, M. D., Ph. D., der UT Health San Antonio. „Bisher wurde angenommen, dass die Exposition gegenüber einem Mitglied der anthrazyklin-Klasse trug das gleiche Risiko von späten und Herz-Kreislauf-Komplikationen. Durch die Untersuchung der Ergebnisse von über 28.000 Langzeit-überlebenden in den USA und Europa, diese Forschung deutet darauf hin, dass die Exposition gegenüber anderen anthrazyklinen Ergebnisse in variable langfristige Herz-Kreislauf-Risiko. In der Zukunft wird es wichtig sein, diese Unterschiede berücksichtigt werden, wenn die screening-Langzeit-überlebenden für Herz-Kreislauf-Komplikationen und in der Entwicklung der modernen Behandlungsmöglichkeiten.“

Das Medikament daunorubicin war assoziiert mit einer verminderten Kardiomyopathie Risiko im Vergleich zu doxorubicin zeigte die Studie. Mitoxantron, andere Chemotherapie, schien der größere langfristige Kardiomyopathie Risiko als bisher geschätzt.

„In den letzten Jahrzehnten konzentrierten sich auf die Ausarbeitung Kombinationen von Medikamenten, die am besten für Patienten zu heilen,“ sagte Gail Tomlinson, M. D., Ph. D., professor von Kinderheilkunde, Abteilung Leiter der pädiatrischen Hämatologie-Onkologie,, und Inhaber des Greehey Distinguished Chair in der Genetik und Krebs am UT Health San Antonio. „Dies ist ein sehr erfolgreiches Verfahren mit einem erheblichen Anstieg der überlebensrate für die meisten Krebsarten. Jetzt mit so vielen überlebenden am Leben viele Jahre von Ihren ursprünglichen Krebs, ist es unerlässlich, um die Feinabstimmung Protokolle basierend auf dem Ziel der Minimierung der Spätfolgen.“

Dr. Aune, assistant professor für Pädiatrische Hämatologie-Onkologie am UT Health San Antonio und ein Ermittler mit der Universität Greehey Children ‚ s Cancer Research Institute, half in der Studie Gestaltung und Kritik. Co-Autoren sind aus den Niederlanden; das Fred Hutchinson Cancer Research Center in Seattle; St. Jude Children ‚ s Research Hospital in Memphis, Tenn;. die Duke University School of Medicine; und der University of Washington, Seattle.