Testosteron-Ersatz-Therapie (TRT) erhöhen können Männer das Risiko von Schlaganfall und Herzinfarkt

Alternden Männern mit niedrigem Testosteron, die Testosteron-Ersatz-Therapie (TRT) sind auf einer etwas größeren Gefahr des Erfahrens eines ischämischen Schlaganfall, transitorische ischämische Attacke (TIA) oder Myokardinfarkt, vor allem während der ersten zwei Jahre der Nutzung, Berichte eine Studie erscheint in Der American Journal of Medicine, veröffentlicht von Elsevier. Die Ergebnisse bestätigen die Bedenken geäußert, die von vielen Gesundheits-Behörden über die möglichen Risiken im Zusammenhang mit der Behandlung.

Die Studie Analysierte eine große Datenbank von elektronischen medizinischen Aufzeichnungen von Patienten, die in primary care practices in den Vereinigten Königreich und bildeten eine Kohorte von 15,401 Männer, im Alter von 45 Jahren oder älter, mit einem niedrigen Testosteronspiegel (Hypogonadismus). Benutzer von TRT hatten ein 21 Prozent höheres Risiko, an Herz-Kreislauf-Ereignisse im Vergleich mit Nichtkonsumenten, was einer zusätzlichen 128 Ereignisse. Das erhöhte Risiko scheint flüchtig zu sein, nach zwei rückläufigen Jahren der TRT verwenden, die die Ermittler Attribut zu einem Phänomen namens „depletion of susceptibles.“

„Unsere Ergebnisse zeigen, dass die Verwendung von TRT wurde im Zusammenhang mit einem erhöhten Risiko für Schlaganfall, TIAs oder Herzstillstand während der ersten zwei Jahre der Nutzung haben“, bemerkt Christel Renoux, MD, PhD, Zentrum für Klinische Epidemiologie, Lady Davis Institut für Medizinische Forschung, Jewish General Hospital; und Abteilungen für Epidemiologie, Biostatistik und Arbeitsmedizin, und die Abteilung für Neurologie und Neurochirurgie, McGill University, Montreal, QC, Kanada. „Es gibt nur begrenzte Beweise für die langfristigen klinischen nutzen der TRT, um effektiv zu behandeln die bescheiden sinkende Niveau der endogenen Testosteron-Spiegel der Alterung, aber gesunde Männer. Wir empfehlen, dass Kliniker mit Vorsicht vorzugehen, wenn man Verschreibung von TRT und besprechen den potenziellen nutzen und Risiken mit dem Patienten.“

Die Studie, die gezielt für die Studie Männer mit einem niedrigen Testosteronspiegel durch Alterung und nicht durch bekannte sekundäre Ursachen. Während die berichteten raten von Hypogonadismus stabil geblieben, Rezepte für TRT angestiegen ist in den letzten 20 Jahren, TRT wird immer verschrieben, um zu lindern unspezifischen Symptomen des Alterns, wie zum Beispiel Müdigkeit und einem leichten Rückgang des sexuellen Funktionierens. Interessant ist die Feststellung, dass die derzeitige Verwendung von TRT wurde im Zusammenhang mit einem verringerten Risiko der gesamtmortalität und der bisherigen Nutzung mit einem erhöhten Risiko. Während dies könnte darauf hindeuten, einige schützende Wirkung auf die Sterblichkeit, es könnte auch aufgrund von umgekehrter Kausalität, mit ärzten Abschaffung der TRT-Behandlung bei Patienten mit Verschlechterung der Gesundheit. Die Analyse hat Zugang zu den Patienten vor der Geschichte und war in der Lage, passen für komorbiditäten.

„Weitere große und methodisch solide Studien sollten durchgeführt werden, bekräftigen diese Ergebnisse. Bis zu dem Zeitpunkt, das Potenzial, das kardiovaskuläre Risiko von TRT sollte abgewogen werden gegen die wahrgenommene und erwartete Vorteile bei alternden Männern eine Perspektive, die im Einklang mit Abmahnungen von Gesundheit Agenturen“, riet Dr. Renoux.