Neue Erkenntnisse aus einem internationalen Forscherteam um den Psychiater an der NYU School of Medicine zeigen, dass einem neu entwickelten analytischen Modell kann Vorhersagen, bald nach einem schockierend oder beängstigend event — und mit erheblichen Genauigkeit — die Wahrscheinlichkeit, dass sich jemand entwickeln Post-Traumatische Belastungsstörung (PTSD).
Patienten in der Studie-wer hatte erfahrenen Traumata, angefangen von Verkehrs-und Arbeitsunfällen, überfällen und Terroranschlägen-wurden zunächst ausgewertet mit der Arzt-Administered PTSD Scale for DSM-IV (CAPS), als der „Goldstandard“ für die Bewertung der PTSD. Alle Studienteilnehmer hatten eine CAPS-interview innerhalb von 60 Tagen ab dem traumatischen Ereignis und einer follow-up-interview vier bis 15 Monate später.
Die Forscher nahmen diese KAPPEN erzielt und dann weiter analysiert Sie mit Hilfe der Brier-Score, Messung entwickelt, die in den 1950er Jahren, wie auch andere Validierung von Methoden zur Abschätzung des individuellen Risikos der Entwicklung von PTSD neun bis 15 Monate später. Sie fanden heraus, dass dieser Ansatz könnte in der Tat, die Vorhersage chronischer PTSD mit hohem Vertrauen und berechnen, mit ähnlicher Genauigkeit, zusätzliche Risiken im Zusammenhang mit anderen Faktoren wie Geschlecht, geringer Bildung oder ein Erlebnis der zwischenmenschlichen trauma.
Speziell fanden die Forscher, dass PTSD-Prävalenz nach der follow-up Betrug im Durchschnitt 11,8 Prozent in jenen ausgesetzt, die ein traumatisches Ereignis — 9,2 Prozent bei Männern und 16,4 Prozent bei Frauen. Sie fanden auch, dass die Ergebnisse bei Frauen mit weniger als einer sekundären Bildung und Vorherige Exposition an interpersonelle trauma, wie Kindesmissbrauch oder sexuelle Nötigung, die angezeigt sind, ein viel höheres Risiko, eine chronische PTBS. Anderen bisher bekannten Risikofaktoren, wie Alter, Familienstand und Art des Traumas nicht zu einer Erhöhung der Individuen das Risiko der Entwicklung von PTSD.
Chronische PTBS ist schwer zu behandeln. Zu wissen, bald nach der trauma-Exposition, wie wahrscheinlich ein überlebender entwickeln, kann es helfen, diejenigen mit erheblichen Risiken. Die Ergebnisse, vor kurzem berichtet in der Zeitschrift Welt der Psychiatrie, die dabei helfen könnten, die Gesundheitsberufe identifizieren und intervenieren mehr schnell mit Interventionen für die PTBS-wie kognitive Verhaltenstherapie — wurden gezeigt, um wirksam bei der Behandlung der Erkrankung, insbesondere in der Notaufnahme Einstellung-wo die meisten Opfer von Traumata sind oft die ersten, gesehen.
Die veröffentlichte Studie enthält ein online-tool, mit dem ein Arzt einen sofortigen Zugriff auf die Risiko-Schätzung Modell.
„Wir bewegen uns aus der Nähe Unmögliche Aufgabe, zu versuchen, vorherzusagen, wer entwickelt PTSD, um genauer zu identifizieren, die ein Risiko-score für jede Person, die ausgesetzt wurde, ein traumatisches Ereignis“, sagte Arieh Y. Shalev, MD, Barbara Wilson, Professorin für Psychiatrie an der NYU School of Medicine und führen Autor des Berichts. „Zu wissen, dass eine person ein erhöhtes Risiko für PTSD wird dazu beitragen, Sie schneller und mit weniger Rest-Folgen.“
Shalev fügt hinzu: „die Frühen Symptome, die zuvor Global Vorhersagen, das Risiko von PTSD unter den trauma-überlebenden (z.B. 11% im Straßenverkehr Unfälle oder 38% nach terror in unsere bisherige Arbeit) waren nicht in der Lage, uns zu sagen, wer innerhalb einer Gruppe, war besonders gefährdet. Jetzt können wir genau Vorhersagen, jedes individuelle Risiko, so dass PTSD-Auswertung, um eine personalisierte und individualisierte Risikoabschätzung.“
Zum Beispiel, Shalev Punkte heraus, die neue Analyse-Modell kann helfen, festzustellen, dass ein bestimmter patient wahrscheinlich (z.B., > 40%; 50%) bleiben mit chronischer PTBS, es sei denn, behandelt, während eine andere aus der gleichen Arbeitsgruppe können nur noch 2% Risiko. „Es ist ein unmittelbarer Handlungsbedarf, die Vorherige Gruppe schätzt nicht bieten konnten“, sagt er.
Ein Vergleichbares Tool zu Jenen, die bei Herzerkrankungen und Krebs-Diagnose
Shalev und seine Kollegen, die Mitglieder des Internationalen Konsortiums, um Vorherzusagen, PTSD, analysierten die medizinischen Aufzeichnungen von fast 2.500 Patienten in 10 längs-Studien der zivilen trauma-überlebenden behandelt in Notaufnahmen in den Vereinigten Staaten, Australien, Japan, den Niederlanden, der Schweiz und Israel. Sie waren in der Lage zu ordnen Verschiedenheit der Wahrscheinlichkeit der Entwicklung von PTSD nach einer ersten KAPPEN erzielt. Der internationale Quelle der Stichprobe und der relativ geringen Unterschiede zwischen den Datenquellen, erhöhten die Forscher die zuversicht, dass das Modell verallgemeinert werden kann, die für einen weltweiten Einsatz.
Die Forscher fügen hinzu, dass das neue PTSD-evaluation-Modell reiht sich in eine große Familie von online-tools für den Einsatz in anderen klinischen Bereichen, wie zum Beispiel Herzkrankheiten und Krebs weisen eine Wahrscheinlichkeit der Entwicklung einer Krankheit oder einer Wiederholung basieren auf aktuellen Informationen (z.B. Cholesterin, Gewicht und Rauchgewohnheiten in Herzinfarkt). Im Fall von PTSD-Patienten mit höheren anfänglichen KAPPEN erzielt erfordern könnte eine frühere intervention, während niedrigere Werte rechtfertigen könnte ein „beobachtendes abwarten“ – Ansatz mit zusätzlichen follow-up-Bewertungen.
In den Vereinigten Staaten, 70 Prozent der Erwachsenen erlebt haben, irgendeine Art von trauma, und über 10 Prozent gehen auf, PTSD zu entwickeln.
„Frühe symptombelastung gezeigt hat, ein wichtiger Prädiktor der PTSD-Risiko, so erweiterte Bewertung eine gültige Warnung und ein Aufruf zum handeln,“ Shalev sagt. „Wir hoffen, dass die Quantifizierung der einzelnen PTBS-Risiko wird ein Erster Schritt zur systematischen Prävention der Erkrankung.“