Medicare coverage für die Alzheimer-Krankheit Gehirn-scans in Frage

Eine große Studie, um zu helfen, Medicare-Beamte entscheiden, ob Sie Abdeckung Gehirn-scans, um zu überprüfen für die Alzheimer-Krankheit verpasste seine Ziele für die Eindämmung der Kosten im Gesundheitswesen, die Infragestellung, ob die teuren tests sind es Wert.

Die Ergebnisse angekündigt, am Donnerstag sind aus einem 100 Millionen-Dollar-Studie von mehr als 25.000 Medicare-Empfänger. Es wurde genau beobachtet von privaten Versicherern zu, als die ältere Bevölkerung wächst und mehr entwickeln dieser häufigsten form von Demenz, die aktuell keine Heilung hat.

Befürworter für die Berichterstattung zu sagen, Sie hoffen, davon zu überzeugen, die Agentur, dass die scans noch Vorteile bieten, auch wenn Sie nicht speichern Sie viel oder kein Geld. Eine genaue Diagnose hilft Familien planen für die Zukunft, auch wenn der Verlauf der Krankheit kann nicht geändert werden, sagte Dr. Gil Rabinovici von der University of California, San Francisco.

Er führte die Studie und gab die Ergebnisse an die Alzheimer ‚ s Association International Conference stattfindet, online, da der coronavirus-Pandemie. Sie wurden nicht veröffentlicht oder überprüfung durch andere Wissenschaftler noch.

Ein Sprecher der Centers for Medicare und Medicaid Services, sagte der Agentur der Auffassung, alle Informationen über die Risiken und Vorteile, und ist, dass eine offizielle Anfrage würde müssen eingereicht werden, um prompt die erneute überprüfung 2013 seine Entscheidung nicht auf die durchsucht werden, außer in der Forschung und Besondere Umstände.

Mehr als 5 Millionen Menschen in den Vereinigten Staaten und Millionen weitere Menschen weltweit an Alzheimer. Der einzig sichere Weg, um zu diagnostizieren, es verwendet, um die Kontrolle des Gehirns nach dem Tod.

Vor kurzem, PET-Gehirn-scans wurden entwickelt, um Signale in lebenden Patienten. Aber Sie Kosten $4.000 bis $5.000 und Versicherer noch nicht abgedeckt, weil es nicht bekannt ist, wenn Sie Vorteile haben.

Die Studie zielte darauf ab, herauszufinden. Es beteiligten 12,684 Menschen mit Demenz oder weniger schweren Zustand, sogenannten mild cognitive impairment oder MCI. Sie gegeben wurden durchsucht und verglichen, die für Medicare-Empfänger, die waren ähnlich in Alter, Geschlecht und anderen Faktoren aber nicht gegeben durchsucht.

Teilergebnisse aus der ersten 4.000 Teilnehmer vor ein paar Jahren vorgeschlagen, die scans genauer diagnostiziert Alzheimer-Krankheit und verändert die Beratung oder Betreuung in bis zu 60% der Fälle.

Dieser Teil der Studie untersucht werden, ob die scans sparen Sie Geld durch Verringerung der Krankenhauseinweisungen und Notaufnahmen. Diese sind hoch bei Menschen mit Demenz, weil Ihre Verwirrung kann dazu führen, dass Sie zu viel oder zu überspringen Medikamente, oder, um in der Nacht aufwachen und fallen und brechen einen Knochen. Die Theorie: Wenn ein scan zeigt jemand hat Alzheimer, Betreuer können setzen Sie einen plan in Ort, um solche Probleme zu vermeiden.

Die Studie verfehlte Ihr Ziel, die Eindämmung der Krankenhausaufenthalte von 10% im Jahr nach dem scan: die Preise waren 24% unter den gescannten versus 25% von den anderen.

Jedoch, unter denen, die gescannt, es wurden weniger Krankenhausaufenthalte für Menschen mit Alzheimer im Vergleich zu jenen ohne die Krankheit.

Das Ergebnis legt nahe Bezugspersonen „waren nicht in Panik“, als Sie sahen, Symptome, die sich aufgrund der Alzheimer-Krankheit und nicht hetzen, um das Krankenhaus, sagte Maria Carrillo, die Alzheimer ‚ s Association chief science officer.

Der Verein sponserte die Studie mit dem amerikanischen College der Radiologie und mehrere imaging-Unternehmen. Medicare-Beamte bei der Konzeption geholfen und bezahlt für die scans. Rabinovici ist ein bezahlter Berater für mehrere Unternehmen die Entwicklung der Alzheimer-Behandlungen oder Diagnosen.

Dr. Suzanne Schindler, ein Neurologe an der Washington University in St. Louis, Missouri, der eingeschlossenen Patienten in der Studie, sagte, dass ohne Behandlung zu ändern, den Verlauf der Krankheit, „es ist eine sehr berechtigte Frage—warum sollten wir das auch testen?“

Aber Patienten und Familien, die wollen eine genaue Diagnose, um das große Leben Entscheidungen wie Umzug, Ruhestand oder nochmal die Finanzen, sagte Sie.

Das war der Fall für Keith Szolga, deren 83-jährige Mutter, Beverly Szolga, hatte eine Untersuchung in der Studie an der Washington University. Die ärzte hatten entschieden, andere mögliche Ursachen für Ihre wachsende Verwirrung und der scan zeigte, Alzheimer-Krankheit.

Nach Erhalt der Ergebnisse, „ich glaube nicht, dass wir viel Tat nichts anders, außer, dass wir nicht länger erlauben, Ihr Fahrt“, sagte er. „Es gibt Mitglieder der Familie den Frieden des Geistes zu wissen,“ was Sie sind gegen.

Dr. Howard Fillit, chief science officer der Alzheimer ‚ s Drug Discovery Foundation, die hatten keine Rolle in der Studie, sieht den Wert in den scans.

„Wenn es in jeder anderen Krankheit, die Menschen würden wollen, dass eine spezifische Diagnose“, und die scans geben, sagte er.