(HealthDay)—Personen, die mit HIV Leben (PHIV), die im Krankenhaus mit Herzinsuffizienz ein erhöhtes Risiko für die spätere plötzliche Herztod (SCD), laut einer Studie online veröffentlicht Aug. 7 in JACC: Herzinsuffizienz.
Raza M. Alvi, M. D., von Massachusetts General Hospital in Boston, und Kollegen untersuchten retrospektiv analysierten die Daten von 2,578 eingewiesenen Patienten mit Herzinsuffizienz von einer einzigen academic-center; 344 von diesen Patienten wurden PHIV. Die Inzidenz des SCD bewertet von Viruslast.
Die Forscher fanden heraus, dass 86 Prozent der Patienten nicht über einen implantierbaren Kardioverter-defibrillator (ICD; 344 PHIV und 1,805 nicht infizierten Kontrollen). Die überwiegende Mehrheit der PHIV mit Herzinsuffizienz verschrieben wurden, eine antiretrovirale Therapie (91 Prozent) und 64 Prozent waren Viral unterdrückt. Während eines medianen follow-up von 19 Monaten waren es 191 Egz. PHIV hatte eine Verdreifachung des SCD (21 versus 6,4 Prozent; bereinigte odds ratio, 3.0) verglichen mit den Kontrollen. SCD Prädiktoren unter PHIV enthalten, die Kokain verwenden, niedrigere linksventrikuläre Ejektionsfraktion, die Abwesenheit von beta-blocker Rezept, niedrigere CD4-Zellzahl und eine höhere Viruslast. PHIV mit einer nicht nachweisbaren Viruslast hatte eine SCD-rate ähnlich der von HIV-infizierten Einzelpersonen. Die rate der SCD 10 Prozent pro Jahr unter PHIV mit Herzinsuffizienz ohne eine konventionelle Indikation für einen ICD.