Je länger die Pandemie mit dem neuartigen Coronavirus Sars-CoV-2 anhält, desto mehr Informationen können Forschende aus aller Welt über die damit verbundene Erkrankung zusammentragen.
Dadurch können auch Risikofaktoren, die einen kritischeren Krankheitsverlauf wahrscheinlicher machen, entdeckt und bestätigt werden.
Fettleibigkeit erhöht Anfälligkeit für Covid-19
Dass ein hoher Körperfettanteil den Organismus und das Immunsystem negativ beeinflusst und das Risiko für verschiedene Krankheiten, darunter auch Lungenentzündungen, erhöht, ist keine Neuigkeit mehr.
Aktuelle Studien zeigen nun jedoch auf, dass Fettleibigkeit den Betroffenen wahrlich zum Verhängnis werden kann, da sie anfälliger für den Sars-CoV-2-Erreger sind als Normalgewichtige.
Wissenschaftler aus Frankreich und China haben in verschiedenen Untersuchungen diese Auswirkungen von Übergewicht auf Covid-19-Patienten genauer unter die Lupe genommen.
Schweregrad der Erkrankung nimmt mit BMI zu
Das Forscherteam um Arthur Simonnet vom Universitätsklinikum Lille bezog dabei die Daten aller Covid-19-Erkrankten mit ein, die vom 27. Februar bin zum 5. April auf der Intensivstation behandelt wurden – insgesamt 124.
Dabei stellten die Wissenschaftler fest, dass etwas mehr als drei Viertel der eingewiesenen Patienten Übergewicht oder sogar eine schwere Fettleibigkeit aufwiesen.
Von den 124 Patienten mussten 85 über einen Tubus beatmet werden. Von diesen Personen hatten 56 Prozent einen Body-Mass-Index von über 30 und weitere 38 Prozent einen BMI von über 35.
Die Patientendaten zeigen deutlich, dass mit steigendem Körpergewicht der Krankheitsverlauf drastischer ausfiel und auch die Notwendigkeit einer künstlichen Beatmung wahrscheinlicher wurde.
„Der Schweregrad der Erkrankung nahm mit dem BMI zu“, resümieren die Forscher in dem Bericht, welcher im Fachblatt ‚Obesity‘ veröffentlich wurde. „Fettleibigkeit ist ein Risikofaktor für den Schweregrad von Sars-CoV-2.”
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BMI der Überlebenden überwiegend niedrig
Eine weitere Studie unter der Leitung von YD Peng aus China bestätigt diese Ergebnisse.
Dazu analysierten die Wissenschaftler 112 Patienten, die zwischen dem 20. Januar und dem 15. Februar in das Union Hospital in Wuhan eingeliefert worden waren.
Die Zahlen zeigen deutlich: 88,2 Prozent der an Covid-19 verstorbenen Personen wiesen einen BMI von über 25 auf und galten damit als übergewichtig beziehungsweise fettleibig.
Im Gegenzug dazu wiesen bei den Überlebenden lediglich 18,9 Prozent einen BMI auf, der höher als 25 war.
Fettgewebe bietet Angriffsfläche für Viren
Erste Erklärungsansätze, warum übergewichtige Menschen anfälliger für das Coronavirus sind, liefert eine Preprint-Studie von Forschenden des Generalkrankenhauses in Peking.
Laut dieser befinden sich sogenannte ACE2-Rezeptoren an den Zellen im Fettgewebe. Genau diese Rezeptoren benötigt das Coronavirus, um sich an die Zellen anzudocken und anschließend zu vermehren.
Menschen mit mehr Fettgewebe könnten somit mehr Angriffsfläche für die Viren bieten und deshalb anfälliger sein.
„Wir stellten fest, dass die ACE2-Expression im Fettgewebe höher war als im Lungengewebe, was darauf hinwies, dass das Fettgewebe möglicherweise auch für Sars-CoV-2 anfällig ist“, heißt es in dem Forschungsbericht.
Körperfett um den Bauch kann Atmung beeinflussen
Hinzu kommt, dass ein hoher Körperfettanteil erwiesenermaßen dazu führt, dass Botenstoffe freigesetzt werden, welche Entzündungen fördern und dementsprechend die körpereigene Immunreaktion negativ beeinflussen.
Zudem leiden übergewichtige Menschen in vielen Fällen an Kurzatmigkeit; das Körperfett um den Bauch herum kann die Atmung sowie die Lungenfunktion negativ beeinflussen und einschränken.
Diese ersten Erkenntnisse weisen eindeutig darauf hin, dass Übergewicht neben dem Alter ein weiterer wichtiger Risikofaktor bei dem Verlauf von Covid-19 darstellt.
Menschen mit Übergewicht oder Fettleibigkeit sollten daher in dieser Zeit besonders viel Vorsicht an den Tag legen, um sich nicht zu infizieren.
Quellen
- Simonnet, A., et al. (2020): High prevalence of obesity in severe acute respiratory syndrome coronavirus‐2 (SARS‐CoV‐2) requiring invasive mechanical ventilation, abgerufen am 12.05.2020 https://onlinelibrary.wiley.com/doi/abs/10.1002/oby.22831
- YD, P., et al. (2020): Clinical characteristics and outcomes of 112 cardiovascular disease patients infected by 2019-nCoV, abgerufen am 12.05.2020 https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/32120458
- Jia, X., et al. (2020): Two Things about COVID-19 Might Need Attention, abgerufen am 12.05.2020 https://www.preprints.org/manuscript/202002.0315/v1
Cornelia Bertram
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