Andrew Echeguren, 26, hatte seine erste psychotische episode, als er 15 war. Er arbeitete als assistant coach beim Sommer-Fußball-camp für Kinder, wenn die Texte aus seinem iPod, plötzlich verwandelt, in der rassistische und homophobe Beleidigungen, ihm zu sagen, um anderen zu Schaden—und sich selbst.
Echeguren floh das Fußball-camp und lief nach Hause, entsetzt, die Polizei auf seine Fersen.
Er versuchte zu erklären, zu seiner Mutter, was geschehen war, aber die Worte, komme ich nicht Recht heraus. Seine Eltern eilten ihm zu einem Kinder-Krise-center, wo ein Krankenwagen kam an und transportiert ihn zu den Jugendlichen Psychiatrie an der St. Mary ‚ s Medical Center in San Francisco.
„Ich dachte, es war ein Witz“ Echeguren sagte. „Ich glaube nicht, es war wirklich passiert, weil ich nicht wusste, was real war oder nicht.“
Echeguren erhielten antipsychotische Medikation, wurde in ein ruhiges Zimmer und umsorgt von aufmerksamen Betreuungspersonen, die dazu beigetragen stabilisieren ihn.
Viele junge Menschen erhalten nicht die Pflege, die Sie benötigen, so schnell nach einer psychotischen episode, wenn überhaupt. Als Ergebnis, können Sie sich chronisch Behinderte, und einige am Ende obdachlos, im Gefängnis oder drogenabhängig.
„Frühe intervention bewahrt die wichtigsten Teile der das Leben eines Jungen Menschen—Beziehungen mit Familie und Freunden, Erfolg bei der Arbeit oder in der Schule,“ sagte Tara Niendam, executive director der Frühen Psychose-Programme an der University of California, Davis.
Forschung bestätigt Niendam Sicht und California Gesetzgeber gebilligt wurde: Der kalifornische Staatshaushalt unterzeichnet früher in diesem Jahr durch Gov. Gavin Newsom bietet $20 Mio. zu erstellen early intervention Programme und bestehende zu erweitern.
Nur etwa die Hälfte der staatlichen 58 Landkreise haben so ein Programm, und viele von denen, die kämpfen, um zu halten, Sie zu öffnen, weil der Mangel an Finanzierung und einen begrenzten pool an geschulten Verhaltens der Arbeitnehmer.
National, der Durchschnittliche Zeitspanne zwischen den ersten Symptomen der Psychose und der Beginn der Behandlung ist fast ein Jahr und die Hälfte, die laut einer Studie des National Institute of Mental Health. Das ist sechs mal mehr, als die Weltgesundheitsorganisation die Empfehlung von drei Monaten oder weniger.
Jedes Jahr werden schätzungsweise 8.000 an Jugendliche und junge Erwachsene in Kalifornien erleben Ihre ersten psychotischen episode, laut Thomas Insel, Newsom, die psychische Gesundheit Berater. Insel hochgerechnet, die Anzahl von Daten, die zeigen, dass jedes Jahr über 100.000 junge Menschen Bundesweit die Erfahrung Ihrer ersten psychotischen episode.
Psychose bezeichnet eine Gruppe von psychischen Störungen, wie Schizophrenie, die dazu führen, Menschen zu verlieren den Kontakt mit der Realität. Die Durchschnittliche Lebenserwartung von Menschen mit schweren psychischen Krankheiten, die bis zu 32 Jahre weniger als für die Allgemeine Bevölkerung, vor allem, weil Sie ein höheres Risiko für mehrere chronische Erkrankungen.
„Diese Menschen Leben nicht über Ihren späten 50er Jahren,“ sagte Insel, ein ehemaliger Direktor des National Institute of Mental Health. „Es ist kein schönes Bild. Es ist eine traurige Aussage, wo wir in der Behandlung dieser Krankheit.“
Psychische Gesundheit Experten sagen, die effektivste frühen Psychose-Behandlung ist etwas bekannt als koordinierte specialty care, die mit Medikamenten und Psychotherapie mit case management, Selbsthilfegruppen für den Patienten, der Familien und der Unterstützung der Sicherung der Beschäftigung oder Bildung.
Experten sagen, es gibt erhebliche Dynamik nationaler Ebene für die Erweiterung und Verbesserung der frühen Psychose-Behandlung.
Die große Frage ist, wie die Umsetzung einer Strategie in ganz Kalifornien, sagte Toby Ewing, executive director der Psychischen Gesundheit Dienstleistungen, die Kontrolle und Rechenschaftspflicht der Kommission, die Staatliche Agentur beauftragt, mit der sichergestellt wird, dass die frühen Psychose Fördermittel ausgegeben werden effektiv.
Es wird sich zu frühen Psychose-Modelle in Oregon und New York, die vor Kalifornien in landesweit koordinierten specialty care-Kliniken, Ewing sagte. Kalifornien wird auch partner mit der Bundesregierung über eine Strategie für die Entwicklung der Koordination specialty care-Modelle auf nationaler Ebene, sagte er.
Aber es gibt eine Komplikation: im Gegensatz zu anderen Staaten, die zentrale geistige Systeme der gesundheitlichen Versorgung, in Kalifornien ist es bis zu jedem county, um zu entscheiden, ob der frühen Psychose-Dienste oder nicht. Patienten, die Leben in Landkreisen ohne solche Dienste oft fahren müssen, lange Strecken zu finden, eine Klinik, bietet die spezialisierte Pflege, die Sie brauchen.
Eine weitere Barriere für den Zugang ist eine Versicherung. „Wir haben einen separaten Finanz-system, die Auswirkungen die Fähigkeit eines Individuums, nur um zu Fuss in die Tür ein Programm,“, sagte Niendam, wer betreibt zwei frühen Psychose Kliniken in Nord-Kalifornien. Einer von Ihnen akzeptiert, private Versicherungen und Selbstzahler; die andere ist für Patienten, die nicht versichert sind oder die auf medizinische, die Staatliche Medicaid-Programm.
Niendam sagte, Sie kann bill Medical für eine größere Zahl von Dienstleistungen, als Sie die privaten Versicherer, einschließlich in-home-Unterstützung für Patienten, die zu krank sind, um in die Klinik kommen; Familie und Patientenberatung; und Ausbildung und Beschäftigung zu unterstützen.
Echeguren, wer war in der Lage, angemessene Versorgung, auf seine Eltern relativ großzügigen Gesundheits-plan, sagte, dass nach mehreren Tagen in der St. Mary ‚ s psych-Einheit, die erschreckende akustische Halluzinationen, die ihn gesandt hatte vom Fußball-camp begann zu verblassen. „Es fühlte sich gut an“, sagte er. „Ich fühlte mich wie ich hatte, entging nur knapp der Katastrophe.“
Nachdem er das Krankenhaus verließ, Echeguren sah, einen Psychiater und eingeschrieben in ein Programm namens Vermeidung und Verwertung in der Frühen Psychose, die ihm verbunden zu einem Therapeuten und Familie Gruppen, die er und seine Eltern besucht.
Letztlich Echeguren absolvierte die high school und anschließend das college. Er arbeitet jetzt bei einer PR-Firma in San Francisco und lebt mit seiner Freundin.
Er weiß, wie glücklich er ist, in den Genuss von solchen, die ein rasches eingreifen.