Verschiedene Gruppen von Medikamenten stehen für die Behandlung von rheumatischen Beschwerden. Sie sind vorgesehen zum unterdrücken der Schurke Immunsystem, die Angriffe von seinem eigenen Körper. Unklar ist bis heute, ob die Verwendung von Immunsuppression erhöht das Risiko für einen schweren Verlauf bei einer Infektion mit dem neuartigen coronavirus-SARS-CoV-2. Eine aktuelle Studie, die im Vorfeld der European Congress of Rheumatology von der EULAR (European League Against Rheumatism) analysiert, das erste mal, 600 COVID-19 Fällen bei rheumatischen Erkrankungen Patienten aus 40 Ländern und untersucht die Auswirkungen der Wahl von rheumatischen Erkrankungen-Therapie auf mögliche Hospitalisierung und der Kurs der COVID-19. Die Ergebnisse der Studie werden präsentiert in einer online-Pressekonferenz im Rahmen des EULAR-Kongresses am 3. Juni 2020.
Daten auf den Verlauf der COVID-19 bei Patienten mit rheumatischen Beschwerden sind immer noch selten und beschränkt sich auf eine kleine Zahl von Fällen. Patienten mit rheumatischen Erkrankungen sind besorgt über das Ausmaß, die Ihren Zustand erhöht das Risiko für einen schweren Verlauf und die Auswirkungen der Einnahme Ihrer Immunsuppressiva auf dieser. „Es ist eine erhebliche Unsicherheit über die Drogen-management im Rahmen von rheumatischen Beschwerden,“ EULAR-Kongress-Präsident Professor Dr. Iain B. McInnes aus Glasgow, Schottland, Vereinigtes Königreich erklärt.
Wissenschaftler haben nun die Frage angesprochen, inwieweit die verschiedenen Gruppen von Medikamenten erhöhen die Wahrscheinlichkeit der Hospitalisierung bei rheumatischen Erkrankungen Patienten mit COVID-19. Zu diesem Zweck analysierten Sie, eine Reihe von Fällen, in denen Personen mit rheumatischen Beschwerden und COVID-19 aus der kombinierten EULAR und Globalen Rheumatologie Allianz COVID-19 Register, aus dem zwischen 24. März 2020 und 20 April 2020. Die Studie umfasste insgesamt 600 Fällen aus 40 Ländern.
Die Forscher analysierten die Patienten Alter, Geschlecht, ob Sie rauchten oder nicht, ist die rheumatische Erkrankung, Diagnose, komorbiditäten und Medikamente gegen rheumatische Erkrankungen aufgenommen, die unmittelbar vor der Infektion. Das Ergebnis: Die Einnahme von konventionellen krankheitsmodifizierenden antirheumatika (csDMARDs)—wie anti-Malaria-Medikamente oder Methotrexat—allein oder in Kombination mit Biologika (z.B. TNF-alpha-Hemmer), oder die Einnahme von nicht-steroidale entzündungshemmende Medikamente (NSAIDs) war nicht verbunden mit Krankenhausaufenthalt. Die Einnahme von TNF-alpha-Hemmer war assoziiert mit einer verminderten Wahrscheinlichkeit der Hospitalisierung, während keine Assoziation mit der Einnahme von anti-Malaria-Medikamenten beobachtet wurde.
Die Behandlung mit mehr als 10 mg Prednison pro Tag, das entspricht einer mittleren bis hohen Dosis—war assoziiert mit einer höheren Wahrscheinlichkeit der Hospitalisierung. Prednisone ist ein Glukokortikoid Häufig in der Rheumatologie als ein schnell wirkendes anti-inflammatory Droge.
Weniger als die Hälfte der Patienten musste im Krankenhaus behandelt (277; 46 Prozent), während 55 Todesfälle (9 Prozent) aufgetreten. Dies sollte nicht interpretiert werden, als die wahre rate der Hospitalisierung und Tod bei Patienten mit rheumatischen Erkrankungen Infektion mit SARS-CoV-2. Aufgrund des Mechanismus, durch den Fall Informationen gesammelt werden, schwere Fälle werden eher an die Datenbank berichtet (z.B. milder oder asymptomatische Fälle sind weniger wahrscheinlich zu sein, berichteten) deshalb künstlich eine Erhöhung der rate der Hospitalisierung und Tod in der Gruppe der Patienten berichtet.
„Die Studie zeigt, dass die meisten Patienten mit rheumatologischen Erkrankungen erholen sich von COVID-19—unabhängig von der Medikation, die Sie erhalten,“ sagt Professor Dr. John Isaacs von Der University of Newcastle, Vereinigtes Königreich, Wissenschaftlicher Stuhl des EULAR Wissenschaftlichen Ausschusses. „Es ist jedoch notwendig, um mehr Kenntnisse über den Verlauf einer Infektion mit dem neuartigen Corona-Virus bei Patienten mit entzündlich-rheumatischen Bedingungen.“