Ärzte berichten von Erfolg mit neueren Drogen, die Kontrolle bestimmter Arten von Krebs besser, reduzieren Sie das Risiko, es kommen wieder und machen die Behandlung einfacher und leichter zu tragen.
Sanfter Drogen wäre eine Erleichterung für die Patienten wie Jenn Carroll, a 57-year-old human resources director von New Hartford, Connecticut, hatte die traditionelle IV Chemotherapie nach der Lungenkrebs-Operation im Jahr 2018.
„Es war sehr stark. Ich nenne es die „blammo“ – Methode,“ sagte Sie.
Carroll sprang auf die chance zu helfen, testen Sie eine neuere Medikament genommen, da eine tägliche Pille, AstraZeneca Tagrisso. Anstatt chemo ist ungenau Zell-Tötung Ansatz, Tagrisso zielt auf eine spezifische gen-mutation. Die Nebenwirkungen sind überschaubar genug, dass es kann verwendet werden, für mehrere Jahre zu helfen, eine Wiederholung zu vermeiden, sagten ärzte.
Einen großen Nachteil: Sie und andere neuere Medikamente sind extrem teuer—$150,000 oder mehr im Jahr. Wie viel Patienten am Ende zahlen, hängt von der Versicherung, Einkommen und anderen Faktoren.
Hier sind die highlights der Studie und zum anderen aus einer amerikanischen Gesellschaft für Klinische Onkologie-Konferenz statt online am Wochenende wegen des Corona-Virus-Pandemie.
Lungenkrebs
Lungenkrebs tötet mehr als 1,7 Millionen Menschen weltweit jedes Jahr. Dr. Roy Herbst des Yale Cancer Center führte eine Studie von Tagrisso in die 682 Patienten mit der häufigsten form der Krankheit. Alle hatten operable Tumoren mit einer mutation in einem gen namens EGFR, dass sich bei 10% bis 35% der Fälle, vor allem unter den Asiaten und nicht-Raucher.
Etwa die Hälfte hatte die standard-chemo nach der Operation und nahm dann Tagrisso oder placebo-Pillen. Unabhängige Kontrolleure stoppten die Studie im vergangenen Monat, wenn die Droge profitieren schien klar.
Nach zwei Jahren im Durchschnitt 89% der Patienten auf das Medikament waren am Leben ohne Krebs Rezidiv versus 53% unter placebo. Schwere Nebenwirkungen wurden etwas häufiger auf Tagrisso—meist Durchfall, Müdigkeit und entzündete Haut um den Nägeln oder in den Mund.
Tagrisso ist zugelassen für die Behandlung von fortgeschrittenem Lungenkrebs, und „die Aufregung jetzt ist, wenn diese früher“, bevor die Krankheit hat sich weit ausgebreitet, sagte Herbst, der hat als Berater für die Droge maker.
Das Medikament kostet etwa $15.000 pro Monat.
Prostata-Krebs
Männer mit fortgeschrittenem Prostata-Krebs oft behandelt werden, mit Medikamenten zu unterdrücken die männlichen Hormone, die helfen können, den Krebs zu wachsen. Die Medikamente sind als gegeben Schüsse alle paar Monate, aber Tage oder Wochen dauern, um anfangen zu arbeiten und kann zu einer anfänglichen flare Knochen Schmerzen und Harn-oder andere Probleme.
Forscher testeten Myovant Wissenschaften ist relugolix—eine andere Art von Hormon-blocker und die erste, die eine tägliche Pille—versus leuprolide Schüsse alle drei Monate in 930 Männer behandelt seit fast einem Jahr.
Über 97% auf die experimentelle Droge gehalten, die Hormone unterdrückt, während dieser Zeit versus 89% auf leuprolide. Vier Tage nach Beginn der Behandlung 56% der Männer auf relugolix und keiner auf leuprolide hatte Hormone unterdrückt.
Ein Herzinfarkt, Schlaganfall oder andere schwere Herz-problem trat bei 3% der Männer auf relugolix und in 6% der Männer auf leuprolide. Der Unterschied sogar noch größer unter den Menschen mit, die vor Herz-Probleme.
Das könnte wichtig sein, weil Herz-Krankheit ist eine häufige Todesursache bei Männern mit Prostata-Krebs, nach Ansicht Dr. Celestia Higano von der University of Washington in Seattle. Sie hatte keine Rolle in der Studie und schrieb in einem Kommentar veröffentlichte die Ergebnisse im New England Journal of Medicine.
Myovant sucht Food and Drug Administration die Zulassung für das Medikament; keine Kalkulation mitgeteilt worden sind.
Darmkrebs
Merck & Co.’s blockbuster Keytruda, die hilft, das Immunsystem zu finden und im Kampf gegen den Krebs erwies sich als besser als standard-Chemotherapie-Kombinationen, wie die erste Behandlung für Patienten mit fortgeschrittenem Darmkrebs und Tumoren mit gen-defekte, die im Ergebnis zu einer hohen Anzahl von Mutationen, wodurch Sie schwer zu behandeln.
An der Studie nahmen 307 Patienten in Frankreich. Die Keytruda gingen mehr als 16 Monaten im Durchschnitt, bevor Ihr Krebs verschlechtert, verglichen mit 8 Monaten für diejenigen, die auf chemo. Nach einem Jahr, 55% auf Keytruda am Leben waren, ohne Verschlechterung Krebs versus 37% auf chemo. Nach zwei Jahren war es 48% gegenüber knapp 19%.
Etwa 22% der Menschen immer Keytruda hatte schwere Nebenwirkungen versus 66% auf chemo.
Etwa 5% der Darmkrebs sind, wie diejenigen, die in dieser Studie, sagte Dr. Howard Burris, Präsident der Onkologie Gesellschaft und Leiter der Sarah Cannon Research Institute in Nashville.
„Wenn man ein, dass man in 20, statt, dass die Kombination einer Chemotherapie, die Sie ergreifen können, eine einfachere Immuntherapie einmal alle zwei Wochen“ mit besseren Ergebnissen und weniger Nebenwirkungen, sagte er.