Die ersten disease-modifying Alzheimer-Krankheit Behandlungen sind am Horizont, doch sind die Gesundheitssysteme in den Vereinigten Staaten und Europa haben, um eine Anzahl von Schritten, um sicherzustellen, Sie sind bereit, diese Behandlungen zu den Millionen von Menschen, die Sie benötigen, nach zwei USC-Berichte präsentiert in dieser Woche auf der Alzheimer Association International Conference.
Soeren Mattke, ein USC research professor of economics am Center for Economic and Social Research (CESR) an der USC Dornsife College of Letters, Künste und Wissenschaften, bewertet die Hürden der Bereitstellung von diese Behandlungen, um Menschen mit Alzheimer-Krankheit in den Vereinigten Staaten, sowie in Frankreich, Deutschland, Italien, Spanien und das Vereinigte Königreich.
„Als der COVID-19-Pandemie hat uns gelehrt, auch das perfekteste medizinische Systeme können überwältigt werden durch ein plötzliches ansteigen der Nachfrage nach Dienstleistungen,“ Mattke schrieb. „Die Ankunft der eine krankheitsmodifizierende Behandlung für die Alzheimer-Krankheit kann dazu führen, in einem ähnlichen Szenario, in dem die aktuellen Gesundheits-system-Kapazität nicht ausreicht, um die Bewältigung der erwarteten Zustrom von Patienten, die suchen, Diagnose und Behandlung.“
Er und co-Autor Mo Wang, research assistant bei USC Dornsife, festgestellt, dass die Länder haben verschiedene Lücken in Ihren Gesundheitssystemen, die, wenn nichts unternommen haben, machen es schwierig für viele Patienten Zugang zu Behandlungen, sobald Sie genehmigt wurden, verwenden. Mattke, Arzt und Gesundheit Dienstleistungen Forscher, leitet der CESR-Center für die Verbesserung der Versorgung Chronischer Krankheiten, konzentrierte sich auf Probleme in den Ländern die Gesundheitssysteme, als auch in Ihrer Kapazität und Ihrer Funktionen zu liefern, die Behandlung.
Während diese Länder die Systeme unterscheiden sich in vielerlei Hinsicht, Sie haben einige Probleme gemeinsam, einschließlich eine fehlende Finanzierung für die Speicher-Tests, die helfen würde, zu identifizieren, Menschen, die Alzheimer-Krankheit und, mit Ausnahme von Deutschland, ein Mangel an Fachkräften in kognitiven Tests.
Mattke sammelte die Informationen für die Berichte von der Durchführung von 30 Experteninterviews und der Untersuchung mehrere Datenbanken, die Forschung, veröffentlicht in peer-reviewed Zeitschriften und technische Berichte.
Einige der Gesundheits-system-Barrieren wahrscheinlich behindern den Zugang zu der Behandlung gehören:
- Finanzierung: Während alle Länder, die haben oder sind im Prozess der Entwicklung nationaler Demenz-Strategien, die keine haben für die Finanzierung zur Umsetzung der Empfehlungen. Weitere, mehrere diagnostische tests, ein Teil der patient die Reise nicht oder nicht vollständig durch die Gesundheitssysteme. Es ist zu vermuten, aber keineswegs sicher, dass die Genehmigung einer Behandlung führen würde, zur Abdeckung des notwendigen tests.
- Belegschaft: Hausärzte in alle Länder bleiben zurückhaltend zu beurteilen, kognitive Funktion, wegen der Unvereinbarkeit mit Ihrer Arbeitsabläufe, mangelnde Ausbildung und Werkzeuge, und eine wahrgenommene mangelnde therapeutische Konsequenzen. Demenz-Spezialisten sind Mangelware, in allen Ländern, was zu langen Wartezeiten in den diagnostischen Prozess. Die Vereinigten Staaten 8.8 solche Spezialisten pro 100.000 Einwohner und Frankreich, die wenigsten in der Gruppe mit 6,5 pro 100.000. Während Deutschland führt das pack mit 24 Spezialisten pro 100.000 Menschen, Anreize fehlen, sind diejenigen, die Kliniker bei Patienten erhöht Volumen. sehen Sie mehr Patienten.
- Technologie: die Länder haben nur begrenzte Kapazitäten zur Durchführung von PET-Gehirn-scans zu diagnostizieren der Alzheimer-Krankheit. Nicht einmal die Vereinigten Staaten, mit fünf PET-Scanner pro 1 Millionen Menschen, ausreichende Kapazität und viele Patienten, die in ländlichen Gebieten würde Gesicht geographische Hindernisse. Länder wie Frankreich, Deutschland und Spanien haben nur etwa zwei Scanner pro 1 million Menschen und Großbritannien nur 0,5.
Während diese Befunde weisen auf die Notwendigkeit zur Bereitstellung zusätzlicher Mittel, um den Speicher kümmern, engagieren primary care physicians in Fall finden und auswählen und nutzen knappe Demenz-Spezialisten‘ mal mehr effektiv, gibt es ermutigende Initiativen in allen sechs Ländern.
Ein einfacher Bluttest für die Alzheimer-Krankheit könnte in Kürze verfügbar, die erheblich verbessern würde des diagnostischen Prozesses. Diagnostik. Frankreich hat mit der Einrichtung eines nationalen Netzwerks von memory-Kliniken für regelmäßige Pflege und für die Forschung. Deutschland führte einen jährlichen umfassenden geriatrischen assessment einschließlich der kognitiven Fähigkeiten. Italien startete ein Programm, die „Interceptor-Projekt“ zu verfolgen, Patienten mit frühen Stadium der Alzheimer-Erkrankung mit dem Ziel, dass die ärzte identifizieren Risikopatienten schneller Fortschreiten. In Spanien, eine Experten-Gruppe gebildet, eine Gruppe zu leiten regionalen Bewertung der system-Bereitschaft für Speicher Pflege und Empfehlungen. Großbritannien initiierte ein Akkreditierungssystem zu standardisieren Speicher-services. In den USA, Project ECHO, das Experimentieren mit der Tele-Modellen zu befähigen Grundversorgung Kliniker bereitstellen von Speicher kümmern.