Derzeit gibt es begrenzte Daten über die Auswirkungen der bereits bestehenden Leber-Krankheit und der Verlauf der SARS-CoV-2-Infektion, mit vielen offenen Fragen.
Jedoch, Patienten mit Fortgeschrittener Lebererkrankung und Empfängern von Leber-Transplantationen darstellen gefährdeten Gruppen und sind wahrscheinlich einem erhöhten Risiko von Infektionen und/oder einen schweren Verlauf der COVID-19. Neben der COVID-19-Pandemie stellt eine zunehmende Belastung der Gesundheitssysteme in der Welt, die könnten sich negativ auf die Betreuung von Patienten mit chronischen Lebererkrankungen, die eine laufende medizinische Aufmerksamkeit.
Zu fördern, um die bestmögliche Versorgung in diesen schwierigen Umständen, die dieses Positionspapier gibt Empfehlungen für Kliniker Behandlung von Patienten mit chronischen Lebererkrankungen.
Empfehlungen sind unter anderem: Förderung der Telemedizin in der ambulanten Einrichtung, der Vorrang der ambulanten Kontakte und die Vermeidung von nosokomialen Verbreitung des virus, um Patienten und Dienstleister im Gesundheitswesen unter Beibehaltung der Standardtherapie für Patienten, die eine sofortige ärztliche Behandlung erfordern. Darüber hinaus das Papier enthält ein Flussdiagramm auf dem Vorrang für die Versorgung der Patienten in Patienten mit chronischer Lebererkrankung.
„Während die Bedrohung COVID-19 stellt, um unsere Bevölkerung ist klar, es bleibt unerlässlich, um eine angemessene Versorgung für Patienten mit chronischen Lebererkrankungen. Kliniker müssen, Wege zu finden, Prioritäten zu setzen, Ihre Pflege, auch wenn die Ressourcen im Gesundheitswesen sind begrenzt. EASL hat daher veröffentlicht das gemeinsame Positionspapier zu unterstützen und zu helfen Klinikern, die mit diesen schwierigen Herausforderungen“, sagte Prof. Phil Newsome, Generalsekretär der europäischen Vereinigung für die Studie von Lebererkrankungen (EASL) und Direktor des Zentrums für Leber-und Magen-Darm-Forschung & Professor für Hepatologie an der Universität von Birmingham, UK.
Das Papier gibt Empfehlungen zur Nutzung der ambulanten Versorgung, Möglichkeiten zur Reduzierung der direkten Einwirkung von COVID-19, und Beratung von Patienten mit kompensierter/dekompensierter Lebererkrankung, mit hepatozellulären Karzinom (HCC), und nach Leber-transplantation. Es enthält auch Ratschläge auf Leber-bezogene diagnostische Verfahren (einschließlich Endoskopie, Ultraschall und Leberbiopsie), auf die Zusammenarbeit mit den lokalen Dienstleistern im Gesundheitswesen und ärzte in der medizinischen Grundversorgung, und auf stationäre Pflege und Behandlungen, die derzeit vorgeschlagen.
„Die Empfehlungen richten sich auf die spezifischen Probleme von Patienten mit Erkrankungen der Leber und sind gedacht, um Ihnen zusätzliche Informationen für Ihre Pflege. Es ist wichtig zu betonen, dass alle Allgemeinen Empfehlungen und Richtlinien mit Bezug zu Prävention, Diagnose und Behandlung von COVID-19 von lokalen Behörden müssen eingehalten werden“, sagte Prof. Thomas Berg, Vize-Generalsekretär der EASL und Leiter der Sektion Endokrinologie kommissarischer Direktor der Klinik für Gastroenterologie, Universitätsklinikum Leipzig, Deutschland.
„Das gemeinsame Positionspapier ist eine wichtige EASL-ESCMID collaborative effort-management von Lebererkrankungen während der COVID-19-Pandemie die Stärkung der verbindungen zwischen unseren Völkern“, sagte co-Autor und ESCMID Fellow Prof. Mondelli Mario, Professor für Infektionskrankheiten, Universität von Pavia, Klinischen Führen, Abteilung für Infektionskrankheiten und Immunologie, Fondazione IRCCS Policlinico San Matteo, Italien.
„Technische Lösungen sind verfügbar, um remote-Arzt-patient-Interaktionen, die nützlich sein können während der Pandemie. Gesundheit Behörden sollten aufgefordert werden, rüsten Krankenhäuser mit solchen Systemen. Dies ist nicht nur die Unterstützung von COVID-19 Patienten in Quarantäne zu Hause, sondern auch in die Betreuung und Anleitung der Patienten müssen davor geschützt werden, einen potenziell schädlichen Infektion im Krankenhaus“, kommentierte Erstautor Dr. Tobias Boettler, medizinische Fakultät II, Fakultät für Medizin, Universität Freiburg, Deutschland.