Wenn ein Lehigh Valley Mann kam mit Fieber, Durchfall und Husten, machte er keinen Zusammenhang zwischen seinen Symptomen und diejenigen, die mehr als 2.000 Menschen die schon krank mit einem geheimnisvollen neuen virus, entstanden in China.
Hatte er nicht schon in China, noch sonstwo in Asien, wo die meisten Fälle aufgetreten waren.
Elf Tage und zwei Krankenhaus-Besuche später stellte sich heraus, er hatte die gleiche Erkrankung, die Sie haben: SARS. Forscher später fest, dass vor seiner April 2003 die Diagnose—zu einer Zeit, als hätte er die Verbreitung des virus—er kam in einen engen, ungeschützten Kontakt mit 26 Personen: Familienmitglieder, Arbeitskräfte im Gesundheitswesen, Mitpatienten, und eine Bankangestellte.
Noch in Erinnerung, dass die Vorhersage der Ausbreitung von Infektionskrankheiten ist eine ungenaue Wissenschaft, keine der 26 erkrankte mit SARS—das schwere akute respiratorische Syndrom.
Das neue coronavirus, ein cousin des virus, das SARS verursacht, auch Tausende erkrankte. So weit scheint es weniger tödlich, obwohl es tötete 170 Menschen in China, wo es vermutlich entstanden bei einem großen live-Tier-Markt in Wuhan.
Wird world health Beamten snuff it out, wie Sie SARS, durch eine Kombination von Reise-Einschränkungen, überwachung und Isolierung der Patienten? Oder wird es beibehalten, wie die Grippe, eine jährliche, je-morphing-Besucher, die bereits getötet hat mehr als 8.200 Amerikaner in dieser Saison?
Ein wichtiger Teil der Antwort ist, sowas nennt man Reproduktion: die Anzahl der Menschen, dass jeder patient mit einem bestimmten virus zu infizieren, im Durchschnitt. Das hängt davon ab, Biologie: wie gut das virus überlebt in der Umwelt, und wie leicht es dringt in den menschlichen Zellen, wo es Millionen von Kopien von sich selbst zu halten, den Kreislauf in Schwung.
So weit, Epidemiologen schätzen, dass jede person infiziert mit dem neuen coronavirus infiziert grob zwei Personen im Durchschnitt—um es im gleichen Bereich wie SARS und die Grippe, sondern auch unter Masern, mit Reproduktion Anzahl so hoch wie 18.
Links auf seine eigene Geräte, ein virus mit einer Reproduktion oben genannten Nummer ein—das bedeutet, dass jeder patient infiziert, durchschnittlich mindestens eine weitere person weiter zu verbreiten, in einer empfänglichen Bevölkerung. Aber mit Schutzmaßnahmen wie die Impfung und die Platzierung Patienten in isolation, die effektive Reproduktion Anzahl von einem virus gesteuert werden können unter 1.
Je gefährlicher ein virus ist, desto weniger kann es zu verbreiten. Wenn er tötet, Patienten schnell, oder einfach macht Sie zu krank, zu Hause zu lassen, ein virus ist weniger wahrscheinlich übertragen werden, sagte Alison A. Evans, ein außerordentlicher professor der Epidemiologie und Biostatistik an der Drexel University.
„Das virus wirklich will, um es zu infizieren die Menschen so lange wie möglich“, sagte Sie.
Und die streichfähigkeit von einem bestimmten virus kann sehr unterschiedlich sein, sagte David N. Fisman, professor für Epidemiologie an der University of Toronto.
Nehmen Sie die eine, SARS verursacht. Während seine Durchschnittliche Reproduktion Zahl wird gedacht, um irgendwo zwischen zwei und drei, ein paar Patienten in den ersten Ausbruch wurden identifiziert als „super-Spreader“—in einem Fall, infizieren mehr als zwei Dutzend weitere Personen, Fisman, sagte.
Doch die Lehigh Valley Patienten infiziert niemand.
Der 52-jährige Mann war mit dem virus ausgesetzt werden Ende März 2003 während des Besuchs einer religiösen Rückzug in Toronto. Er war unter mehr als einem Dutzend Mitglieder, die schließlich krank, offenbar nach einer von Ihnen kam in Kontakt mit einer person hatte, infiziert in Hong Kong.
Aber der cluster war nicht zu erkennen, bis 9. April—drei Tage nach der Pennsylvania Mann zuerst besuchen Notaufnahme eines Krankenhauses, nach einer Bewertung, die von den CDC und Staatliche Gesundheitsbehörden. Er wurde nach Hause geschickt, aber setzte Fort, sich krank zu fühlen. On April 14, ging er zu einem zweiten Krankenhaus, Lehigh Tal-Krankenhaus-Muhlenberg, in Bethlehem, wo er diagnostiziert wurde mit SARS nach sagen die ärzte hatte er in Toronto.
Der Unterschied zwischen, ob ein patient ist ein super-spreader oder ein „dead end“ kann, hängt von der Behandlung, Fisman, sagte. Wenn die person hat schwere Symptome und Krankenschwestern zu bleiben, einen Schlauch für die Atmung nach unten die Patienten die Kehle, dass das Verfahren erzeugen kann, die Wolken von winzigen, virus-beladenen Partikeln, sagte er.
„Sie sind umgeben von einem team versucht, Ihnen zu helfen,“ Fisman sagte. „Jeder ist voll in der Nähe. All das erzeugt eine Tonne von Aerosolen.“
Das ist ein wichtiger Grund das Masern-virus ist so ansteckend: ein patient kann sich setzen-virus in der Luft einfach durch die Atmung. Die winzigen Partikel bleiben können, aloft, infizieren jemand anderes, der das Zimmer betritt, bis zu zwei Stunden später.
Aber für einige andere respiratorische Viren wie die der Grippe und SARS, die infektiöse Partikel neigen dazu, durchgeführt werden, indem die schwereren Tröpfchen von regelmäßiger Husten und niesen. Diese Reisen nicht so weit, sagte Mark Shelly, Gesundheitswesen Epidemiologe für die Geisinger health system in Danville, Pennsylvania.
Im Jahr 2003, ein patient, der ins Krankenhaus eingeliefert wurde mit SARS nicht übertragen das virus von Patienten in Betten auf beiden Seiten, befindet sich drei Meter entfernt. Aber der patient hat das virus übertragen auf eine person, die zu Besuch kamen, stehen innerhalb der drei-Fuß-Bereich, sagte Shelly.
Beweise, so weit schlägt, dass das neue coronavirus, wie sein cousin, das SARS verursacht, verhält sich ähnlich, er und Fisman vereinbart. Nehmen Sie Vorsichtsmaßnahmen, wie Sie mit der Grippe: vermeiden Sie Kontakt mit Kranken Menschen und waschen Sie sich die Hände.
„Wir sehen Bilder von Menschen, gekleidet wie Sie es für Ebola,“ sagte Shelly. „Das ist viel mehr, als wir brauchen für dieses problem.“