Gehirn-scans helfen, zu entwirren die Neurobiologie der funktionellen neurologischen (Umwandlung) Störung

Eine Untersuchung führte ein team von Forschern vom Massachusetts General Hospital (MGH) in Abteilungen für Neurologie, Psychiatrie und Radiologie gefunden hat, veränderte Konnektivität zwischen den Hirnregionen, die mit der sensomotorischen, emotionalen und kognitiven Signaltransduktion in Patienten mit funktionellen neurologischen Störung, die eine häufige Erkrankung mit neurologischen Symptomen, die keine leicht erkennbare körperliche Ursache. Ihr Bericht wurde online veröffentlicht in der Journal of Neurology, Neurochirurgie und Psychiatrie.

„Das mechanistische Verständnis der funktionellen neurologischen Störungen ist in den Kinderschuhen im Vergleich zu anderen wichtigen neurologischen oder psychiatrischen Erkrankungen“, sagt David Perez, MD, MMsc, der die MGH-Abteilungen von Neurologie und Psychiatrie, Leiter der Klinik ist die Funktionelle Neurologie-Forschung-Gruppe, und co-senior-Autor der aktuellen Papier. „Unsere früheren arbeiten festgestellt, dass die strukturellen Veränderungen in der insula—einer Gehirnstruktur, die beteiligt sein können, mit selbst – und emotionalen Bewusstsein—korreliert mit körperlicher Behinderung bei Patienten mit funktionellen neurologischen Störungen. In dieser Studie konnten wir auch zeigen eine ähnliche Korrelation von symptom-Schweregrad mit dem Informationsfluss zwischen der linken insula und in anderen Bereichen beteiligt, Bewusstsein und körperlichen Wahrnehmungs-Verarbeitung.“

Funktionelle neurologische Störung (FND) umfasst Symptome wie zittern, Schwäche, Krampfanfälle und Schwierigkeiten beim gehen, dass nicht erklärt werden kann, von den traditionellen neurologischen Diagnosen. Bisher angenommen, dass das Ergebnis der Patienten, die‘ Umwandlung von emotionalem Stress in körperliche Symptome—was zu dem Namen ‚Umwandlung Störung‘ – FND hat sich gezeigt, Perez-team und andere einzubeziehen, verändert die Aktivität von Gehirn-Strukturen, die mit emotionaler Verarbeitung und Motorische Kontrolle. Die aktuelle Studie wurde entwickelt, um zu untersuchen, wie genau die Kommunikation verändert wird zwischen diesen Strukturen bei Patienten mit FND und wie die Muster der Hirnaktivität beziehen sich auf symptom-Schweregrad.

So zu tun, verwendete das Forschungsteam eine MRT-basierten Ansatz entwickelt, der von co-senior-Autor Jorge Sepulcre, MD, Ph. D., DMSc, der das Gordon-Zentrum für Medizinische Bildgebung am MGH, zu untersuchen, ob die funktionelle Konnektivität—ein Maß für die Kopplung und Koordination von neuronalen Signalen zwischen Gehirn-Strukturen, die in der Verarbeitung emotionaler oder Motorischer Signale und eine Reihe von Bereichen genannt, die multimodale integration-Netzwerk, das Sepulcre und andere haben vorher gekennzeichnet wie die Integration von sensomotorischen, kognitiven und emotionalen Informationen.

Die Ergebnisse der Studie, die im Vergleich an 30 Patienten mit FND zu 30 gesunden Kontrollen, angegeben erhöhte Konnektivität zwischen motorischen Regionen und mehrere Teile der multimodalen integration Netzwerk unter FND Patienten. Nicht nur, symptom-Schweregrad korrelieren mit einer erhöhten Konnektivität zwischen bestimmten Netzwerk-Strukturen, aber die Untersuchung ergab, dass—zum ersten mal—, dass die verstärkte Kopplung zwischen der insula und die amygdala, eine Struktur, die Schlüssel zu emotionalen Prozessen, korreliert mit verbesserten ansprechen auf die Behandlung.