Ein computer-Wetten-Spiel helfen kann Vorhersagen, die Wahrscheinlichkeit, dass eine Person erholt sich von opioidabhängigkeit wird die Wiederverwendung der schmerzlindernden Drogen, zeigt eine neue Studie.
Das Spiel, das gerade entwickelt wird, wie eine app, die tests jedes Patienten Komfort mit Risikobereitschaft, Herstellung von mathematischen erzielt genannte betas lange verwendet von ökonomen Messen die Bereitschaft des Kunden, um zu versuchen, neue Produkte. Das team dann verwendet einen statistischen test, um zu sehen, ob änderungen in der Risikobereitschaft Komfort verfolgt mit opioid-Wiederverwendung, und gefunden, dass Menschen, die höher platziert-Risiko-Wetten hatten höhere beta erzielt.
Wenn Sie kombiniert werden mit anderen test-scores, quiz-Patienten über die letzten Drogenkonsum und der Wunsch, Drogen zu nehmen, oder verlangen, ergab die Studie, dass Patienten, die zeigte starke Erhöhungen, die in Ihrer Gesamt-beta erzielt wurden, so viel wie 85 Prozent wahrscheinlich, um die Wiederverwendung innerhalb der nächsten Woche. Dagegen diejenigen, deren beta erzielt nicht Unterziehen ein spike waren viel weniger wahrscheinlich, um die Wiederverwendung während der Behandlung, in der Regel eine Kombination von Gesprächstherapie und Medikamenten zu entwöhnen Patienten von Ihren opioid-sucht.
Forscher sagen, die Ergebnisse, veröffentlicht in der Zeitschrift der American Medical Association (JAMA) Psychiatrie online. Dez. 8 dazu führen könnten, dass die klinischen Werkzeuge für die überwachung und Verringerung der Anzahl der Patienten, die die Wiederverwendung von Opiaten während der Behandlung. Mehr als 2 million Amerikaner werden geschätzt, um irgendeine form von opioid-Einsatz Störung.
Laut der NYU Grossman School of Medicine Forscher, der die neue Studie leitete, die auch präsentiert auf der Jahrestagung des American College of Neuropsychopharmacology in Orlando, Fla., eine Mehrheit der Patienten die Wiederverwendung an einem gewissen Punkt während der Behandlung, und mehr als die Hälfte einen Rückfall innerhalb eines Jahres zu Durchlaufen Therapie.
Und während die Drogen-Behandlungen mit Methadon, Buprenorphin und Naloxon sind sehr wirksam bei der Entwöhnung von Patienten aus Opioiden, die Forscher sagen, dass Ihre Auswirkungen waren begrenzt durch einen Mangel an guten tools für die Messung, wie gut die Patienten reagieren auf jede Behandlung und für die Bestimmung, Wann sollte die Behandlung angepasst werden (z.B. durch Erhöhung oder Verringerung Dosierung) zu verhindern, dass die Wiederverwendung.
Forscher sagen, dass die aktuellen Verfahren nicht ausreichend sind und zu viel Vertrauen auf verlangen und auf Urin-Tests, die nur solche Informationen hat, nachdem der patient bereits wiederverwendet.
„Unsere Studie zeigt, dass computer-basierte diagnostische tests können bieten eine nützliche neue option“, sagt Studie leitende Ermittler und neuroeconomist Paul Glimcher, Ph. D. „Ideal wäre es, ärzte hätten mehrere tools zur Verfügung, die für die Echtzeit-überwachung, wie gut unsere Patienten verwalten, um sich frei von Ihrer sucht“, sagt Glimcher, professor am Neuroscience Institut und in der Abteilung für Psychiatrie an der NYU Langone Health.
Glimcher stellt fest, dass, während viele Patienten erleben Wiederverwendung „Ausrutscher“ während der Therapie, Sie sind nicht als Rückfall, es sei denn, Sie scheitern, um zurückzukehren und füllen Sie eine standard -, sechs-Monats-Behandlung zu planen.
Für die Studie, Forscher rekrutierten 70 Männer und Frauen, die sich einer opioid-Abhängigkeit-Therapie in NYC Gesundheit Krankenhäuser/Bellevue. Jeder spielte das Tippspiel regelmäßig für sieben Monate, als Sie kam in für wöchentliche oder monatliche klinikbesuche. Ihre Ergebnisse wurden im Vergleich zu den Ergebnissen für 50 Bellevue anderen Patienten ähnliche Rasse, Geschlecht und Alter, die auch das Spiel gespielt wöchentlich wurden aber nie süchtig nach Opiaten.
Als Teil des Spiels mussten die Patienten die Möglichkeit, die Annahme ein bekanntes Risiko, wie eine sofortige chip-Belohnung im Wert von $5, oder spielen auf einem „riskanteren“ Tüte chips, mit der Möglichkeit, entweder größere Belohnung, so hoch wie $66, oder nichts. Einige Taschen enthalten nur zwei chips, verlassen Spieler mit ein 50 Prozent gewinnen, während andere, die mehr chips, wobei die Spieler nicht immer wissen, dass Ihre Chancen zu gewinnen. Risiko-scores wurden dann in einem Diagramm darzustellen für die Verfolgung von jedem Patienten die Bereitschaft, bekanntes oder unbekanntes Risiko. Das Spiel dauert nur ein paar Minuten dauern.
Glimcher sagt, die Patienten in der Regel zeigen Sie ein Muster von „ups and downs“ während der Behandlung mit “ low-beta erzielt, wenn Sie das Gefühl in der Kontrolle oder sogar übermütig in Ihrer Fähigkeit zu widerstehen, einen Drang, Wiederverwendung, aber dieser erzielt dann steigen sofort die Patienten der Wiederverwendung, der wenn Sie beginnen, „feeling lucky“ und sind bereit, Sie zu höheren Risiko Wetten.