Herz-Kreislauf-Gesundheit in transgender Menschen erfordert einen mehrdimensionalen Ansatz zu kümmern, nach einem neuen Bericht, der schaute auf eine Reihe von Fragen, wie Hormon-Therapie wirkt sich auf die Gesundheit des Herzens.
Die Studie, veröffentlicht Montag in der American Heart Association journal Hypertension, mit einem Wegweiser für die zukünftige medizinische Versorgung durch die Untersuchung früherer Forschung auf Hormon-Therapie und transgender-Personen, die macht schätzungsweise 1-in-200 Menschen in den USA
„Es ist eine ziemlich einzigartige situation, und es gibt nicht viel Literatur zur Verfügung“, sagte der Studie führen Autor, Dr. Christian Delles.
„Wir wissen bereits, sex Hormone sind wichtig für die Herz-Kreislauf-Gesundheit, und jetzt haben wir Menschen ausgesetzt hohe Konzentrationen von Sexualhormonen, die Sie normalerweise nicht haben, das könnte im Zusammenhang mit Herz-Kreislauf-Vorteil oder Risiko. Wenn es ein Risiko, das wir haben, um herauszufinden, wie groß die Gefahr ist und wie können wir es schaffen,“ sagte Delles, professor am Institut für Kardiovaskuläre und Medizinische Wissenschaft der Universität Glasgow.
Nach der überprüfung Dutzende von Studien, die Forscher folgerten die Verwendung von östrogen durch die transgender-Frauen kann im Zusammenhang mit einem erhöhten Risiko von Herzinfarkt und ischämischem Schlaganfall. Auf der anderen Seite, die Verwendung von Testosteron von transgender-Männern scheint nicht zu erhöhen das kardiovaskuläre Risiko.
Dr. Paul Connelly, einer der Studie, die Forscher sagte, die Ergebnisse waren etwas unerwartet, da östrogen ist gedacht, um die Entzündung zu verringern und haben eine schützende Wirkung auf das Gefäßsystem, während Testosteron wird gedacht, um haben ein mehr gemischter Effekt, mit einige negative Auswirkungen auf Herz-Kreislauf-Gesundheit.
„Wie wir denken, dass diese sex-Hormone wirken innerhalb der Kreislauf-system ist wirklich nicht das, was wir sehen in transgender-Patienten als ganzes,“ sagte Connelly, ein clinical research fellow an der University of Glasgow. „Es öffnet sich eine Menge Fragen darüber, wie wir begrenzen können, potenzielle Risiken und ermöglichen transgender Erwachsene, die besser auf Fakten basierend-Führung zu verwalten Ihre Gesundheit.“
Die Studie konzentriert sich auf gender-Hormon-Therapie, die Auswirkungen auf Herz-Kreislauf-Gesundheit, aber auch zum Schluss, dass die Hormontherapie auch Auswirkungen auf den Knochenstoffwechsel und das Risiko von Malignität. Als ein Ergebnis, eine „cross-disciplinary approach ist es erforderlich, dass transgender-Personen mit einer optimalen Betreuung,“ so der Bericht.
Auch zum Schluss gab es nicht genügend Beweise, um eine Abschätzung der langfristigen Effekte von „pubertären Unterdrückung“, oder mit Medikamenten, die während der Pubertät zu unterdrücken sex-Hormone. Der Bericht sagte auch Fragen bleiben, ob die Forscher vergleichen sollte transgender-Personen Menschen mit Ihrer Geburt Geschlecht oder Ihrem angenommenen Geschlecht.
Jae Sevelius, professor am Center of Excellence for Transgender Health an der University of California in San Francisco, nannte die Studie „ein wirklich wichtiger Artikel, denn er weist auf die Lücken in dem, was wir nicht wissen, und bietet ein Sprungbrett für die zukünftige Forschung.“
Sevelius, wer war in der Studie nicht beteiligt, sagte das Papier weist auf die Notwendigkeit für ärzte und Forscher „zu nehmen, eine Gemeinschaft partizipativen Ansatz … Es ist wichtig, um sicherzustellen, dass wir sprechen die Sprache der trans-Gemeinschaft, indem Sie Ihnen genaue Informationen und auch Fragen Sie“ Was denkst du über die drängendsten Fragen der Forschung sind?'“
Ein 2015-Umfrage zeigte, dass etwa ein Viertel der transgender-Menschen, die nicht wollen, vorbeugenden Pflege, da Sie Angst vor Diskriminierung.
Sevelius sagte, ist es unerlässlich, die ärzte bleiben Sie gut informiert und open-minded bei der Behandlung von transgender-Patienten.
„Einige ärzte, die nicht vollständig verstehen, transgender-Gesundheitsversorgung könnte, mit den besten Absichten, sagen, ein transgender-Frau, die Raucht“, Wenn Sie aufhören zu Rauchen, können wir beginnen, Sie auf diese Hormone,‘ nicht zu verstehen, dass Hormone selbst eine lebensrettende Behandlung, und es sollte wirklich der patient eine informierte Entscheidung“, sagte Sie.
Connelly vereinbart. „Wahrscheinlich die wichtigste Sache ist, um die transgender-Gemeinschaft sich bewusst, dass wir nicht versuchen zu reduzieren, den Zugang zur Therapie, sondern bieten Sie Ihnen einen Weg, um die Hormone sicher und geringere potenzielle Risiko für Ihr Herz-Kreislauf-Gesundheit“, sagte er.
Schlüssel zur Risikominderung ist die Durchführung von großen, in die Tiefe gehende Studien, könnte entwirren die Geheimnisse, wie gender-Hormon-Therapie beeinflusst die Gesundheit. Die zukünftige Forschung auf dem Thema „dringend erforderlich“ sind, so die Studie.