Kaiserschnitt Lieferungen in Indien: viel Zu viele und doch zu wenige

Hatte Indien zum Opfer gefallen, um die Epidemie der Kaiserschnitt aktuell, die viele Länder in der Welt? Dank der Daten, die aus den aktuellen Nationalen Familie und Gesundheit Befragung, Z. Christophe Guilmoto und Alexandre Dumont, beide IRD-Forscher waren in der Lage, chart einige der wichtigsten trends und Unterschiede.

Was wissen wir über Kaiserschnitt-Abschnitte, die auch als C-Abschnitte, in Indien, wenn das Land noch immer fehlt jede zuverlässige Krankenhaus-Statistiken? Mit noch eine Menge von Lieferungen statt zu Hause und kein Nationales system, Sie zu verfolgen, es scheint schwierig, die situation zu beurteilen. Jedoch die Daten, die sich aus den aktuellen Nationalen Familie und Gesundheit durchgeführten Umfrage in 2015-2016 werfen eine Menge Licht auf die Geburt Praktiken im ganzen Land. Eine Studie(1) von IRD-Forschern hat kürzlich untersucht, bestehende Evidenz-und chart-einige der wichtigsten trends und Unterschiede.

„Ein erstes Ergebnis dieser Studie bezieht sich auf den raschen Anstieg der Zahl der cesarean Lieferungen in Indien seit der letzten Umfrage (2005-2006), ein Wandel verbunden mit dem steigenden Anteil von Frauen, die Bereitstellung in Krankenhäusern“, erklärt Z. Christophe Guilmoto, Demograph an Ceped research unit. 17,2% der Geburten in Indien geschätzt wurden, zugestellt durch Kaiserschnitt in 2010-16. Diese Kaiserschnitt-rate ist bereits über dem benchmark von 10-15 % vorgeschlagen, und über Ebenen beobachtet, die in reicheren Ländern wie den Niederlanden oder Finnland.

Eine zweite Feststellung ist, dass dieser nationale Durchschnitt von 17,2 % verbergen sich deutliche Unterschiede zwischen sozialen Kategorien und Regionen. Viele Regionen noch immer keinen Zugang zu adäquaten mütterlichen Einrichtungen und Kaiserschnitt-raten in Staaten wie Bihar oder Madhya Pradesh liegen unter dem 10% – Niveau erweitert, und von wem. Aber scheint sich die Lage noch Kritischer unter die ärmsten Quintil der Bevölkerung (4,4% der Geburten geliefert per Kaiserschnitt), was zu extremen Ungleichheit im Zugang zu Kaiserschnitt innerhalb des Landes. „Im gleichen Zeitraum, mehr als ein Drittel der Geburten sind geliefert durch Kaiserschnitt unter den reichsten Quintil und in mehreren Staaten des südlichen Indien wie Andhra Pradesh, Kerala und Telangana -mit raten über 50% berichtet, die in manchen Stadtteilen“, unterstreicht Alexandre Dumont, Epidemiologe in der gleichen Einheit. Solchen erhöhten Preisen zeigen die häufige Verwendung von chirurgischen Lieferungen unter niedrig-Risiko-Schwangerschaften, vor allem in privaten Einrichtungen-dies trotz der möglichen Komplikationen wie Infektionen oder Blutungen.

Alles in allem, die Studie davon aus, dass die Unterschreitung der cesarean Lieferungen in den ärmsten Regionen vertreten 2,2% der Lieferungen in 2010-16, während die überschreitung festgestellt, in wohlhabenderen Bevölkerung entfielen auf 7.0%. Diese Analyse unterstreicht die Doppelbelastung heute Indiens Gesundheitsbehörden: auf der einen Seite, die Notwendigkeit zur Verbesserung des Zugangs zu sicheren Lieferungen in vielen Gegenden von Nord-Indien und unter den Armen, um die Senkung der Mütter-und Neugeborenen-Sterblichkeit, und auf der anderen Seite, die Herausforderungen der wachsenden übernutzung der cesarean Lieferungen in weitere Teile des Landes. Für die Forscher, die aktuellen trends und Indiens wirtschaftlichen Fortschritt suggerieren, dass der Anteil der Geburten, geliefert von C-Abschnitt wird weiter steigen in der Zukunft sowie über medizinisch vertretbar Ebenen, es sei denn, der Bemühungen um die Eindämmung der über-die medikalisierung der Geburt.